单选题

癫痫诊断的首要问题是（）

A 脑电图或视频脑电图

B 确定是否为癫痫发作

C 腰椎穿刺查脑脊液

D 神经系统检查

E 头部磁共振（MRI）

解析： 脑电图或视频脑电图是诊断癫痫最常用的辅助检查方法之一。40%～50%的癫痫患者在发作间歇期的首次脑电图检查可见到尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等各种痫样放电。诊断癫痫的首要问题首先要确定是否为癫痫发作，根据临床表现和辅助检查确定；其次要确定患者的发作类型以及可能归属于何种癫痫综合征；最后确定癫痫的病因。脑影像学检查能确定脑的结构性损害，目前最敏感的检查方法是MRI。