单选题张女士,57岁,有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()A多个阶梯状排列的气液平面B口服造影剂后可见充盈缺损C膈下游离气体D孤立、胀大的肠袢且位置较固定E马蹄状充气肠袢
单选题
张女士,57岁,有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()
A
多个阶梯状排列的气液平面
B
口服造影剂后可见充盈缺损
C
膈下游离气体
D
孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E
马蹄状充气肠袢
参考解析
解析:
从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为"机械性肠梗阻";病人呕吐物为胃内容物,无腹膜刺激征,未触及肿块,可排除绞窄性肠梗阻;肠梗阻病人不应行口服造影剂检查,故排除;膈下游离气体为胃穿孔表现,病史中未体现;故仅A项正确。
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男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病A、结肠癌B、肠系膜血管栓塞C、高位肠梗阻D、低位肠梗阻E、以上都不对
肠梗阻病人的共同临床特征是()。 A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
男性,60岁,半年来经常便秘。三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧。呕吐二次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀 BP18/13kPa,体温:37.5右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞 9×109/L。其可能为( )。A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性肠扭转
女性28岁,两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛,伴恶心欲吐,近2h症状加重,疼痛呈阵发性绞痛,疼痛时伴呕吐,为胃内容物,吐后感腹痛略有缓解,但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术,查体腹部胀,压痛点仍在脐及四周,肠鸣音活跃,音调稍高,偶尔有气过水音,此病人诊断是A.急性胃炎B.急性盆腔炎C.急性肠梗D.急性阑尾炎
张女士,57岁,有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是A、多个阶梯状排列的气液平面B、口服造影剂后可见充盈缺损C、膈下游离气体D、孤立、胀大的肠袢且位置较固定E、"马蹄状"充气肠袢
肠梗阻病人的共同临床特征是()A、腹痛、腹胀、呕吐、便秘B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
男性,60岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐二次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史。查体:腹胀BP18/13kPa,体温37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进。白细胞9×109/L。其可能为()A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、急性肠扭转
患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻,最可能的原因为().A、肠粘连B、肿瘤C、粪块堵塞D、肠扭转E、肠麻痹
患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是().A、腹部CTB、腹部穿刺C、钡剂灌肠D、腹部X线平片E、纤维结肠镜检查
单选题肠梗阻病人的共同临床特征是()A腹痛、腹胀、呕吐、便秘B腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
单选题女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数9X109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()A多个阶梯状排列的气液平面B口服造影剂后可见充盈缺损C膈下游离气体D孤立、胀大的肠袢且位置较固定E“马蹄状”充气肠袢
单选题患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻,最可能的原因为().A肠粘连B肿瘤C粪块堵塞D肠扭转E肠麻痹
单选题肠梗阻病人的共同临床特征是()A腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
单选题男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是()A腹痛减轻B呕吐减少C腹胀消失D肛门有排气、排便E肠鸣音正常
单选题王先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术。2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻最可能的原因为()A肠粘连B肿瘤C粪块堵塞D肠扭转E肠麻痹
单选题患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是().A腹部CTB腹部穿刺C钡剂灌肠D腹部X线平片E纤维结肠镜检查
单选题肠梗阻病人的共同临床特征是()A腹痛、腹胀、呕吐,肛门无排气、排便B腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E腹胀、恶心、呕吐、肠型,停止排便、排气