单选题某男性患者，25岁，农民，干活时，不慎被绊倒，当即不能行走，并出现左下肢畸形、反常活动，下列疾病哪一项可能性最大（）A急性腰椎间盘脱出B急性骨髓炎C病理性骨折D急性腰部扭伤E以上都不是
单选题
某男性患者，25岁，农民，干活时，不慎被绊倒，当即不能行走，并出现左下肢畸形、反常活动，下列疾病哪一项可能性最大（）
A
急性腰椎间盘脱出
B
急性骨髓炎
C
病理性骨折
D
急性腰部扭伤
E
以上都不是
参考解析
解析：
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病例摘要：男性司机，38岁，车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤，伤后左髋关节疼痛活动受限，不能站立行走。查体：左下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，未见反常活动，未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查：双侧髋关节正位片示：左侧髋关节空虚，股骨头脱于髋臼上缘（见X线片所示）。
（共用题干） 患者，男性，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。 此类创伤的治疗原则是A.止血、止痛B.抗感染及全身支持疗法C.清创缝合时避免神经、血管损伤D.减少畸形、恢复面型E.尽量关闭创口，消灭创面
某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（－），你认为下列疾病哪一项可能性最大A.急性腰椎间盘脱出B.腰椎压缩性骨折C.腰肌劳损D.急性腰部捩伤E.以上都不是
患者，60岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。查体：左下肢缩短，外旋畸形，其诊断考虑为（）A、左髋关节前脱位B、左髋关节后脱位C、左髋关节中心脱位D、左股骨干骨折E、左股骨颈骨折
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
老年男性，不慎摔倒，伤后感到髋部疼痛，仍能行走，数天后疼痛加重，逐渐出现活动障碍，不能行走，检查发现右下肢外旋畸形约50°，患侧肢体短缩。最佳的治疗方案是（）.A、制动、休息B、皮牵引治疗C、手术治疗D、手法复位E、以上都不是
老年男性，不慎摔倒，伤后感到髋部疼痛，仍能行走，数天后疼痛加重，逐渐出现活动障碍，不能行走，检查发现右下肢外旋畸形约50°，患侧肢体短缩。该患者最可能的诊断是（）.A、胫腓骨骨折B、股骨转子间骨折C、股骨颈骨折D、髋关节脱位E、骨盆骨折
患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，该病人急诊主要应作什么检查（）A、 血常规B、尿常规C、骨盆摄片D、心电图E、左膝摄片
某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（-），下列疾病哪一项可能性最大（）A、急性腰椎间盘脱出B、腰椎压缩性骨折C、腰肌劳损D、急性腰部扭伤E、以上都不是
患者男性，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。此类创伤的治疗原则是（）。A、止血止痛B、抗感染及全身支持疗法C、清创缝合时避免神经、血管损伤D、减少畸形、恢复面型E、尽量关闭创口，消灭死腔
单选题女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。所以患者最可能的诊断是（）A左髋关节前脱位B左髋关节后脱位C左髋关节中心脱位D左股骨颈骨折E左股骨干骨折
单选题男性，40岁，因在工地摔伤致左小腿骨折被送进急诊室。在下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性（）A无骨擦音及畸形B无骨擦音及反常活动C无畸形及反常活动D无骨擦音，畸形及反常活动E以上都不是
多选题病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性？（）A无骨擦音及畸形B无畸形及反常活动C无骨擦音及反常活动D无骨擦音，畸形及反常活动EX线片未见明显骨折F患者可以步行来诊
单选题某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（-），下列疾病哪一项可能性最大（）A急性腰椎间盘脱出B腰椎压缩性骨折C腰肌劳损D急性腰部扭伤E以上都不是
单选题患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，该病人急诊主要应作什么检查（）A 血常规B尿常规C骨盆摄片D心电图E左膝摄片
单选题患者男，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。此类创伤的治疗原则是A止血止痛B抗感染及全身支持疗法C清创缝合时避免神经、血管损伤D减少畸形、恢复面型E尽量关闭创口，消灭创面
单选题患者男性，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。此类创伤的治疗原则是（ ）A止血止痛B抗感染及全身支持疗法C清创缝合时避免神经、血管损伤D减少畸形、恢复面型E尽量关闭创口，消灭死腔
单选题老年男性，不慎摔倒，伤后感到髋部疼痛，仍能行走，数天后疼痛加重，逐渐出现活动障碍，不能行走，检查发现右下肢外旋畸形约50°，患侧肢体短缩。最佳的治疗方案是（）.A制动、休息B皮牵引治疗C手术治疗D手法复位E以上都不是