单选题患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压l0．6／8kPa，脉搏116／rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709／L，血白细胞计数3．1×10’／L，血小板计数56×109／L，胆红素34．2mmol／L，碌常规无异常。该患者的护理措施丕至煎的是（）A立即配血，插三腔管B开放较大静脉，陕速补液输血C及时准确应用止血药D限制液体输入，使用利尿剂E加强病情观察，防止急性肝衰竭
单选题
患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压l0．6／8kPa，脉搏116／rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709／L，血白细胞计数3．1×10’／L，血小板计数56×109／L，胆红素34．2mmol／L，碌常规无异常。
该患者的护理措施丕至煎的是（）
A
立即配血，插三腔管
B
开放较大静脉，陕速补液输血
C
及时准确应用止血药
D
限制液体输入，使用利尿剂
E
加强病情观察，防止急性肝衰竭
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男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是A:纤维胃镜B:胃液分析C:X线钡剂检查D:血清促胃酸素测定E:粪便隐血试验
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心5天，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体:神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（+）。实验室检查：Hb80g/L，WBC 4X109/L，Pit 50X109/L，TBil 89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是A.腹部B超检查B.肝功能检查C.胃镜检查D.上腹部CT检查
患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发热
主诉：反复黑便三周，呕血一天。 病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。 既往史：有“肝硬化”病史。
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。首选治疗方法是（ ）A、静脉滴注垂体后叶素B、急诊行门奇静脉断流术C、输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病D、静脉注射止吐药防止再次呕血E、急诊行门腔静脉分流术
患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热
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患者男性，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。A、急性阑尾炎穿孔B、胆囊炎穿孔C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔
患者男性，48岁，因大量呕血及便血急诊入院。患者原有反复腹胀，厌油十二年余，自认为消化不良未认真检查治疗，平时有饮酒嗜好。此次吃苹果后自觉上腹部胀满不适，继而恶心，呕吐出紫红色血约2000ml，自觉头晕，心慌，眼发黑，急诊入院抢救，输液，输血。现消化道出血症状控制，但病人精神较差嗜睡，反应迟钝，两手出现扑翼样颤动。诊断应考虑什么？须进一步作哪些检查？
患者男性，48岁，因大量呕血及便血急诊入院。患者原有反复腹胀，厌油十二年余，自认为消化不良未认真检查治疗，平时有饮酒嗜好。此次吃苹果后自觉上腹部胀满不适，继而恶心，呕吐出紫红色血约2000ml，自觉头晕，心慌，眼发黑，急诊入院抢救，输液，输血。现消化道出血症状控制，但病人精神较差嗜睡，反应迟钝，两手出现扑翼样颤动。请简述如何处理？
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男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。首先应考虑的诊断是（ ）A、应激性溃疡B、十二指肠溃疡出血C、食管胃底静脉曲张出血D、胆道出血E、胃癌出血
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单选题患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压l0．6／8kPa，脉搏116／rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709／L，血白细胞计数3．1×10’／L，血小板计数56×109／L，胆红素34．2mmol／L，碌常规无异常。该患者目前护理问题中最重要的是（）A体液过多B体液不足C知识缺乏D营养失调E焦虑或恐惧
问答题患者男，62岁，有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周，再发2h就诊。体检：左鼻腔大量鲜血，出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解，但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。 试问： （1）患者最可能的出血部位在哪里？ （2）接诊当时还应行哪些常规检查？ （3）患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血，可采取哪些进一步止血措施？
单选题男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。最有助于明确呕血病因的检查是（ ）A胃镜检查B腹部B超检查C肝功能检查D上腹部CT检查E同位素心肝血流比检查
单选题患者男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）A急性阑尾炎穿孔B胆囊炎穿孔C急性胰腺炎D溃疡病穿孔E急性肠梗阻
单选题患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是（）。A血常规B急诊胃镜C上消化道造影D腹部CTE粪隐血
单选题男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。首选治疗方法是（ ）A静脉滴注垂体后叶素B急诊行门奇静脉断流术C输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病D静脉注射止吐药防止再次呕血E急诊行门腔静脉分流术
单选题患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，lh前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差；贫血貌，巩膜无黄染，血压10.6/8kPa，脉搏116/min。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白70g/L，血白细胞计数3.1x109/L，血小板计数56x109/L，胆红素34.2mmol/L，尿常规无异常。该患者目前护理问题中最重要的是（）A体液过多B体液不足C知识缺乏D营养失调E焦虑或恐惧
单选题患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，lh前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差；贫血貌，巩膜无黄染，血压10.6/8kPa，脉搏116/min。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白70g/L，血白细胞计数3.1x109/L，血小板计数56x109/L，胆红素34.2mmol/L，尿常规无异常。该患者的护理措施不正确的是（）A立即配血，插三腔管B开放较大静脉，快速补液输血C及时准确应用止血药D限制液体输入，使用利尿剂E加强病情观察，防止急性肝衰竭