单选题女，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生（EINⅡ）。恰当的处理是（）A观察随访B行筋膜外子宫切除十一侧附件C口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D甲羟孕酮250mg/日，3个月时再次诊刮评估E三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
单选题
女，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生（EINⅡ）。恰当的处理是（）
A
观察随访
B
行筋膜外子宫切除十一侧附件
C
口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度
D
甲羟孕酮250mg/日，3个月时再次诊刮评估
E
三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
参考解析
解析：
年轻或渴望生育的子宫内膜不典型增生或Ⅰ期G1的子宫内膜癌患者，可试用大剂量高效孕激素治疗3个月／12周，然后再次诊刮，病理评估内膜是否被逆转，最好结合ER、PR受体的检查。
相关考题：
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6 周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B.次广泛子宫切除加双附件切除术C.筋膜内子宫切除加双附件切除术D.广泛子宫切除加双附件切除术E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A.大剂量孕激素治疗3个月后复查B.半年后复查C.进一步行CT检查D.建议行子宫切除E.宫腔镜行内膜电切
（题干）女性，49岁月经紊乱5年妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检为重度非典型增生，局灶癌变 该患者的病变属于A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌Ⅰ期C.子宫内膜炎性疾病D.子宫内膜癌Ⅱ期E.子宫内膜癌前病变
女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是A．观察随访B．行筋膜外子宫切除+一侧附件C．口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D．甲羟孕酮250mg／日，3个月时再次诊刮评估E．三苯氧胺10mg Bid，3个月时改用甲羟孕酮
女性，49岁。月经紊乱5年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检为重度非典型增生，局灶癌变。该患者的病变属于A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌工期C.子宫内膜炎性疾病D.子宫内膜癌Ⅱ期E.子宫内膜癌前病变
27岁女性。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A、大剂量孕激素治疗3个月后复查 B、半年后复查 C、进一步行CT检查 D、建议行子宫切除 E、宫腔镜行内膜电切
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是（）A、大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B、次广泛子宫切除加双附件切除术C、筋膜内子宫切除加双附件切除术D、广泛子宫切除加双附件切除术E、筋膜外子宫切除加双附件切除术
女，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生（EINⅡ）。恰当的处理是（）A、观察随访B、行筋膜外子宫切除十一侧附件C、口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D、甲羟孕酮250mg/日，3个月时再次诊刮评估E、三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是（）A、观察随访B、行筋膜外子宫切除+一侧附件C、口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D、甲羟孕酮250mg／日，3个月时再次诊刮评估E、三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）A、大剂量孕激素治疗3个月后复查B、建议行子宫切除C、半年后复查D、宫腔镜行内膜电切E、进一步行CT检查
单选题女，29岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）A大剂量孕激素治疗3个月后复查B建议行子宫切除C半年后复查D宫腔镜行内膜电切E进一步行CT检查