单选题下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是()A莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算B东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算C定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算D临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
单选题
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是()
A
莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算
B
东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算
C
定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算
D
临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
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解析:
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下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
下列关于农民工医疗保险,错误的是:()A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用,社区门诊统筹基金不予报销C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用,医疗保险基金不予报销D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按应支付费用的90%报销
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。() 此题为判断题(对,错)。
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销:()。A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准,按逐级转诊,转到市外定点医疗机构发生住院费用
参保人员出差、外出学习培训或度假期间,在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用()A、由参保地按参保地规定报销;B、由参保地按发生地规定报销C、由发生地按参保地规定报销D、由发生地按发生地规定报销
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是()A、莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算B、东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算C、定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算D、临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
下列关于普通病种限额结算说法错误的是()A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
一深圳户籍参保少儿到香港度假期间发生急症,在香港一家医院住院治疗,共发生医疗费用7806元港币。以下哪项说法是正确的?()A、发生的医疗费用可以报销B、发生的医疗费用中属于基本医疗范围内的费用可以报销C、发生的医疗费用不能报销D、发生的医疗费用按深圳定点医疗机构的结算标准报销
住院医疗保险及农民工医疗保险参保人,因()期间发生的属于该结算医院报销范围的费用,结算医院通过网上医院进行门诊费用报销时选择发生的“年月”,可恢复参保人当时参保状态,并按规定予报销,时限为最近一年(2008年4月份以后发生的费用才能操作)。A、停保B、退保C、转险种D、转换结算医院E、企业社保账户余额不足导致未缴费
关于住院结算,下列说法错误的是()A、住院参保人需在5日内进行医保登记。B、住院发生的费用必须每日上传。C、医保上传的费用明细、病种等应与HIS系统中的一致。D、医院应为参保人打印日费用清单。
关于实时上传费用,下列说法错误的是()A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算。B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传。C、为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成。D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传。
单选题参保人员出差、外出学习培训或度假期间,在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用()A由参保地按参保地规定报销;B由参保地按发生地规定报销C由发生地按参保地规定报销D由发生地按发生地规定报销
单选题下列关于普通病种限额结算说法错误的是()A对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算B对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算C参保患者普通病种住院个人负担正常结算D超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担