患者，男，45岁，汽车司机，8年前曾诊断为动脉粥样硬化，3年前开始间歇性心前区疼痛，发作时不能活动，胸闷、气短。近半年发作频繁，发作时间延长，含服硝酸甘油后疼痛缓解慢。昨日因酒后与同事吵架，突然倒地，口吐白沫，呼吸、心跳停止、死亡。根据上述资料，该患者最可能的死亡原因是( )。A.脑出血B.心肌硬化C.冠状动脉猝死D.脑卒中E.肥厚性心肌病
患者，男，45岁，汽车司机，8年前曾诊断为动脉粥样硬化，3年前开始间歇性心前区疼痛，发作时不能活动，胸闷、气短。近半年发作频繁，发作时间延长，含服硝酸甘油后疼痛缓解慢。昨日因酒后与同事吵架，突然倒地，口吐白沫，呼吸、心跳停止、死亡。根据上述资料，该患者最可能的死亡原因是( )。
A.脑出血
B.心肌硬化
C.冠状动脉猝死
D.脑卒中
E.肥厚性心肌病
B.心肌硬化
C.冠状动脉猝死
D.脑卒中
E.肥厚性心肌病
参考解析
解析：
相关考题：
患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日2～3次，含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多，5～6次／日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为A、稳定性心绞痛B、恶化型心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异型心绞痛
本病例的诊断依据是A．有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解B．一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳C．心电图ST段下移0．1mmD．有高血压史五年，查体BP 200／120mmHgE．以上都是
心绞痛发作时的正确护理措施是( )A.心绞痛发作时酌情停止活动B.服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定C.每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解D.服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定
患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为( )A、初发型心绞痛B、急性心肌梗死C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛
男，68岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A．初发型心绞痛B．卧位型心绞痛C．稳定型心绞痛D．变异型心绞痛E．恶化型心绞痛
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后，认为首要护理诊断是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.潜在并发症：感染D.潜在并发症：猝死E.活动无耐力
(下列各题共用题干)患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后，认为首要护理诊断是A. 疼痛B. 清理呼吸道无效C. 潜在并发症：感染D. 潜在并发症：猝死E. 活动无耐力
患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是A、每次发作持续20～30 s即可缓解B、刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛C、在冬季、清晨出门时发生D、疼痛伴冷汗、濒死感E、含服硝酸甘油约15 min缓解最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是A、静息心电图正常B、平板运动试验因乏力提前终止C、疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部D、疼痛向脐周放射E、疼痛时患者自动停止活动
根据下列题干，回答 133～135 题：男性，66岁，高血压病l0年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。第 133 题 该患者应该诊断为（ ）。
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。护士对患者评估后，认为首要护理诊断是A、清理呼吸道无效B、潜在并发症、感染C、潜在并发症、猝死D、活动无耐力E、疼痛
患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（ ）。A.急性心肌梗死B.高血压脑血管痉挛C.心绞痛发作D.短暂性脑缺血发作E.急性左心衰竭
患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为( )A.初发型心绞痛B.急性心肌梗死C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛
患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的处理原则哪项是错误的A.住院卧床休息，心电监护，尽快控制症状和防止发生心肌梗死B.胸痛发作时可先含硝酸甘油，严重而频繁或难以控制时，可静脉内滴注硝酸甘油C.本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂D.使用抗栓(凝)剂E.发作期间可不处理高血压
患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解B.月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳C.心电图ST段下移0.1mmD.有高血压史五年，查体BP 200/120mmHgE.以上都是
患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。该患者心功能评分等级是（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级
患者,男,60岁。1996年4月10日初诊。 病史：两年前诊为冠心病，心前区经常疼痛，每月发作十余次，每次疼痛1～2分钟，含服硝酸甘油，可以暂时缓解。近半年来，胸部刺痛不移，发作更频，含服硝酸甘油已经无效，常觉心中郁闷，两胁胀痛，夜寝不安，胸痛发作较频，舌质紫暗少苔，两脉沉涩。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟；含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断（）A、初发型心绞痛B、卧位型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛
单选题患者，女，45岁。16年前，无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛，疼痛如刀割，持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁，l天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理，以下护理措施不正确的是A观察患者疼痛部位、性质B要求患者尽量忍受疼痛C与患者交谈，了解疼痛发作的诱因D遵医嘱用止痛药E听音乐转移患者注意力
问答题患者，男，63岁，体态肥胖，吸烟。5年前曾因左胸压榨性剧痛，向左肩部放射被诊断为冠心病心绞痛，后屡次发作，近1个月来发生频繁，且发作时间较长，疼痛程度加重。1小时前因大便干，用力排便时突感心前区剧烈压榨性疼痛，难以忍受，额部冷汗，恐惧不安，含化硝酸甘油，疼痛仍不能缓解，速来医院诊治。心电图示V2～V4导联ST段抬高呈弓背向上单相曲线，异常Q波。(1)该病人的医疗诊断是什么，其诊断依据有哪些?(2)请写出该病人的一个最主要的护理诊断，并制订护理措施。
单选题患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是（）。A有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解B一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳C心电图ST段下移0.1mmD有高血压史五年，查体BP200／120mmHgE以上都是
单选题男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者阻滞部位最可能在（ ）A窦房结B结问束C左右束支D房室结E不能确定
单选题患者，男，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多，今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油3次无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为80／50mmHg，心音低，两肺无啰音。考虑可能的诊断为（）A急性心包炎B变异性心绞痛C急性肺动脉栓塞D急性心肌梗死E肥厚性心肌病
单选题患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间是A即刻B睡前C晚饭前D服药后2小时E次日晨起空腹
问答题患者男性，60岁，既往5年中反复发作心前区闷痛，步行500米左右即可发作，持续5分钟，休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院12导心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么？
单选题患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日2～3次，含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多，5～6次／日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为（）A稳定性心绞痛B恶化型心绞痛C心内膜下心肌梗死D中间综合征E变异型心绞痛
单选题患者，男，45岁，汽车司机，8年前曾诊断为动脉粥样硬化，3年前开始间歇性心前区疼痛，发作时不能活动，胸闷、气短。近半年发作频繁，发作时间延长，含服硝酸甘油后疼痛缓解慢。昨日因酒后与同事吵架，突然倒地，口吐白沫，呼吸、心跳停止、死亡。根据上述资料，该患者最可能的死亡原因是（ ）。A脑出血B心肌硬化C冠状动脉猝死D脑卒中E肥厚性心肌病
单选题患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为（）。A初发型心绞痛B急性心肌梗死C稳定型心绞痛D变异型心绞痛E恶化型心绞痛
单选题患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）A每次发作持续20～30s即可缓解B刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛C在冬季、清晨出门时发生D疼痛伴冷汗、濒死感E含服硝酸甘油约15min缓解