患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)用药过程中,应密切监测的不良反应是 A. 前庭神经功能障碍B. 承重关节损伤C. 日光性皮炎D. 视网膜神经炎E. 中枢神经系统症状

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)
用药过程中,应密切监测的不良反应是

A. 前庭神经功能障碍
B. 承重关节损伤
C. 日光性皮炎
D. 视网膜神经炎
E. 中枢神经系统症状

参考解析

解析:(1)美罗培南成人剂量:根据感染的类型和严重程度而决定。肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染:一次0.5g,每隔8h一次。院内获得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症:一次1.0g,每隔8h一次。脑膜炎:一次2.0g,每隔8h一次。肾功能障碍患者,肌酐清除率小于50ml/min者,应减少给药剂量或延长给药间隔。儿童剂量:3个月至12岁儿童,一次10~20mg/kg,每隔8h给予1次。体重大于50kg的儿童,按照成人剂量给药。脑膜炎一次40mg/kg,每隔8h给予1次。(2)美罗培南的注意事项:①美罗培南与其他碳青霉烯类和一内酰胺类抗生素、青霉素和头孢菌素局部交叉过敏反应。②严重肾功能障碍的患者,需根据其肌酐清除率调节用量;在严重肝功能障碍的患者,有可能加重肝功能障碍。③进食不良或全身状况不良的患者,有可能引起维生素K缺乏症状。④有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的患者,发生痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状的可能性增加。⑤有时会出现肝脏转氨酶AST及ALT升高,连续给药1周以上或有肝脏疾病的患者,应进行肝功能检查。⑥尚未确立本品在妊娠期给药的安全性,当判断利大于弊时,才可用于妊娠期或可能妊娠的妇女。给药期间应避免哺乳。⑦用于老年人时,因可能存在生理功能下降或维生素K缺乏而应慎用。
(3)碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫。故答案选CEEA。

相关考题:

(材料) 患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8*109/L,体温39.5,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg) 患儿应用美罗培南的合理使用法是A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,god

患者男,69岁,重症医院获得性肺炎,有脑外伤后癫痫病史。此次入院后2次痰培养出肺炎克雷伯菌(ESBL+),药敏示美罗培南、亚胺培南敏感。根据以上情况,应选用A美罗培南B亚胺培南C厄他培南D法罗培南

某癫痫患者长期服用丙戊酸钠控制癫痫,因肺部感染住院治疗,该患者不宜选用哪些抗感染药物A、左氧氟沙星B、环丙沙星C、头孢他啶D、头孢呋辛E、美罗培南

患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。治疗过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是A.乙琥胺 B.苯巴比妥 C.氟西泮 D.茴拉西坦 E.丙戊酸钠

患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。若疗程较长,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是A.维生素A B.维生素C C.维生素K D.维生素B E.维生素D

患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。治疗过程中,应密切监测的不良反应是A.前庭神经功能障碍 B.中枢神经系统症状 C.日光性皮炎 D.视网膜神经炎 E.跟腱断裂

患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。该患者应用美罗培南的合理用法是A.0.5g,q8h B.0.5g,qd C.0.25g,q8d D.0.5g,q4d E.0.25g,qod

患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8×10/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患儿应用美罗培南的合理使用法是( )。A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,g0d

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患儿应用美罗培南的合理用法是查看材料A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,qod

患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8×10/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。若疗程较长,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是( )。A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。若疗程较远,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是查看材料A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。用药过程中,应密切监测的不良反应是查看材料A.前庭神经功能障碍B.承重关节损伤C.日光性皮炎D.视网膜神经炎E.中枢神经系统症状

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是查看材料A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.地西泮D.左乙拉西坦E.氯硝西泮

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×10^9/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。用药过程中,应密切监测的不良反应是查看材料A.前庭神经功能障碍B.承重关节损伤C.日光性皮炎D.视网膜神经炎E.中枢神经系统症状

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×10^9/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患儿应用美罗培南的合理用法是查看材料A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,qod

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)若疗程较远,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是 A. 维生素AB. 复合维生素BC. 维生素CD. 维生素DE. 维生素K

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)患儿应用美罗培南的合理用法是 A. 0. 5g,qdB. 0. 5g,q12hC. 0. 5g,q8hD. 0. 5g,q4hE. 0. 5g,qod

患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8×10/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患儿用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是( )。A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.地西泮D.左乙拉西坦E.氯硝西泮

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×10^9/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是查看材料A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.地西泮D.左乙拉西坦E.氯硝西泮

患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是 A. 丙戊酸钠B. 乙琥胺C. 地西泮D. 左乙拉西坦E. 氯硝西泮

单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。有关头孢哌酮舒巴坦,下述说法正确的是( )A合并有肝肾功能不全患者,日剂量不得超过4gB两步稀释法中,禁止使用乳酸钠林格注射液C可以用2%盐酸利多卡因溶解药品D可以与氨基糖苷类抗菌药物同时给药E给药时可以给予维生素K

单选题患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果,抗菌药物宜选择()A哌拉西林钠他唑巴坦钠B美罗培南C头孢西丁D万古霉素E头孢哌酮舒巴坦

单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。该患者有青霉素过敏史,对于抗菌药物治疗,说法不正确的是( )A对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应病史者禁用B应用本品时,依据患者情况充分权衡利弊后决定C头孢哌酮不属于高致敏性头孢菌素Dβ内酰胺类抗菌药物过敏者禁用氨曲南E青霉素过敏性休克患者禁用亚胺培南西司他丁

单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。I类清洁切口术前应用抗菌药物的原则,说法不正确的是( )A可以采用庆大霉素B以静脉滴注途径给药C给药时间应当在术前05~2hDβ内酰胺类抗菌药物过敏者选用克林霉素E预防性用药比例不高于手术病例总数30%

单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。为避免头孢哌酮应用期间发生双硫仑样反应,下述措施不正确的是( )A用药期间货之后5-7日禁止饮酒B禁食含有乙醇食物C不能和藿香正气水同用D可以与氢化可的松同用E禁止外用乙醇

单选题患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。用药过程中,应密切监视的不良反应是()A前庭神经功能障碍B承重关节损伤C日光性皮炎D视网膜神经炎E中枢神经系统症状

单选题患者。男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰、伴发热,入院查体BP120/80mmHg,T38.9°C。化验结果:白细胞计数14.6x109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()A氨苄西林B莫西沙星C阿莫西林D头孢吡肟E美罗培南