单选题男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()。A立即加快输液,扩充血容量B静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加C立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D静脉注射2%利多卡因1~2mg/kgE先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
单选题
男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()。
A
立即加快输液,扩充血容量
B
静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
C
立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
D
静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
E
先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
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某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心律,心率60次份钟,ST段下移。术前血压的控制正确的是A、为防止术中高血压应增加口服降压药的用量B、为防止术中低血压应减少降压药的用量C、维持现有抗高血压治疗措施不变D、术前血压过低,输血补充血容量E、利尿降低舒张压有关抗高血压药物的使用正确的是A、因术前禁食禁饮,必须停用口服抗高血压药物B、静脉应用抗高血压药物C、继续口服抗高血压药物D、抗高血压药物减量E、为防止术中高血压,术前应加大抗高血压药物的用量有关高血压的描述正确的是A、患者血压未达到高血压的诊断标准B、第Ⅰ级高血压C、第Ⅱ级高血压D、第Ⅲ级高血压E、肾陛高血压有关麻醉选择最好的是A、喉罩全麻B、经鼻气管插管全麻C、蛛网膜下腔麻醉D、硬膜外麻醉E、局麻与深镇痛强化下监护术中输液正确的是A、为防止低血压快速补充林格液1000mlB、因心肌受损,应严格限制补液C、监护下补液D、使用胶体液E、输血如果术中患者血压升高到170/100mmHg左右,称之为A、因患者术前存在高血压,此血压正常B、术中高血压C、高血压危象D、二氧化碳潴留E、颅内压增高表现术中170/100mmHg,正确的处理是A、停手术B、限制输液C、应用降压药物D、不处理E、利尿
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确()A、一旦出现高血压,应立即用降压药控制B、伴有心率慢者可用LabetalolC、硝普钠降压效果最佳,应为首选D、降压同时注意控制输液量E、先寻找原因,再作相应处理
男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()。A、吸入麻醉过深,心血管受抑制B、血容量过低,回心血量少C、麻醉药物选择不当D、患者出现急性心衰E、术中发生脑血管意外
男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用哪项不对()。A、利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感B、可乐定突然停药可引起高血压危象C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张
男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理B、出现心力衰竭,立即给强心药处理C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹D、围术期输液过少,应加速输液E、血管反应性差,继续观察
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()A、将血压维持在120/75mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和HCT
男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。最适合的麻醉方法是()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、静脉麻醉D、吸入麻醉E、静吸复合麻醉
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理B、出现心力衰竭,立即给强心药处理C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹D、围术期输液过少,应加速输液E、血管反应性差,继续观察
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用哪项不对()A、利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感B、可乐定突然停药可引起高血压危象C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()A、术前1周B、术前3天C、术前2天D、术前E、术前1天
男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是().A、吸入麻醉过深,心血管受抑制B、血容量不足,回心血量少C、麻醉药物选择不当D、急性心衰E、脑血管意外
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()A、立即加快输液,扩充血容量B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kgE、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。A、术前1周B、术前3天C、术前2天D、术前E、术前1天
男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()。A、立即加快输液,扩充血容量B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kgE、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
单选题男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。A将血压维持在120/75mmHg左右B血压维持在麻醉前水平C维持血压于平时可耐受水平D补充血容量E血压偏低时提高氧供和HCT
单选题男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至().A术前1周B术前3天C术前2天D手术当天E术前1天
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()A可能出现心肌梗死,立即行紧急处理B出现心力衰竭,立即给强心药处理C脑血管破裂,血管运动中枢麻痹D围术期输液过少,应加速输液E血管反应性差,继续观察
单选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。目前主张抗高血压药物用至()A术前1周B术前3天C术前2天D术前E术前1天
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()A吸入麻醉过深,心血管受抑制B血容量过低,回心血量少C麻醉药物选择不当D患者出现急性心衰E术中发生脑血管意外
单选题患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至()A术前1周B术前3天C术前2天D手术当天E术前1天
单选题男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。A可能出现心肌梗死,立即行紧急处理B出现心力衰竭,立即给强心药处理C脑血管破裂,血管运动中枢麻痹D围术期输液过少,应加速输液E血管反应性差,继续观察
单选题男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。A术前1周B术前3天C术前2天D术前E术前1天
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()A术前1周B术前3天C术前2天D术前E术前1天
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()A将血压维持在120/75mmHg左右B血压维持在麻醉前水平C维持血压于平时可耐受水平D补充血容量E血压偏低时提高氧供和HCT