患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()A、立即加快输液,扩充血容量B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kgE、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()
- A、立即加快输液,扩充血容量
- B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
- C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
- D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
- E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
相关考题:
患者,男,72岁,既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方:布地奈德气雾剂200μgbid吸入,沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入,氨氯地片片5mgqd口服,硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。该患者血压控制不佳,可考虑联合使用的抗高血压药是()。 A.普萘洛尔B.维拉帕米C.复方利血平D.缬沙坦
某54岁原发性高血压女性患者,服用某种抗高血压药抑制血压,由于血压控制效果好,便擅自停药,2天后病人突然出现胸疼,心动过速,焦虑紧张等症状,血压是210/140mmHg,该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。( )
患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应考虑做什么准备和处理()。A、输血补充血容量B、补液治疗脱水C、监测电解质,纠正可能存在的低钾血症D、应用术前药镇痛镇静E、用胰岛素控制血糖
患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应做什么检查()。A、24小时动态血压监测B、电解质C、血液生化D、尿常规查尿糖和尿酮体E、动脉血气
患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭
男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择()A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用哪项不对()A、利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感B、可乐定突然停药可引起高血压危象C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()A、术前1周B、术前3天C、术前2天D、术前E、术前1天
单选题患者男,70岁,高血压病史20年,糖尿病病史15年。血压控制在160~170/100~105mmHg。患者的高血压分层属于( )A 正常血压B 正常高值血压C 中度高血压D 轻度高血压E 重度高血压
多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A脱水B酸碱平衡紊乱C电解质紊乱D意识障碍E肾衰竭
单选题患者,男,72岁,既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊,医师处方布地奈德气雾剂200ugbid吸入,沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗。该患者血压控制不佳,可考虑联合使用的抗高血压药是()A缬沙坦B非洛地平C普萘洛尔D维拉帕米E复方利血平
多选题以下情况,可诊断为高血压的是()A未用抗高血压药,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。B未用抗高血压药,同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。C既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压≥140/90mmHg。D既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,但血压低于140/90mmHg。
多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中用什么方法控制血糖()。A加强血糖监测B调节麻醉深度C输含糖溶液D不使用胰岛素E使用胰岛素
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()A吸入麻醉过深,心血管受抑制B血容量过低,回心血量少C麻醉药物选择不当D患者出现急性心衰E术中发生脑血管意外
单选题患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至()A术前1周B术前3天C术前2天D手术当天E术前1天
单选题患者,女性,58岁,体型肥胖,因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择()。A饮食控制+运动疗法+口服降糖药B口服降糖药+胰岛素C胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+胰岛素
单选题患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()A术前1周B术前3天C术前2天D术前E术前1天
判断题既往有高血压病史,近二周内在服降压药,血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。A对B错