单选题珍珍，女，2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺的部位应选在（）A第2～3腰椎之间B第3～4腰椎之间C第4～5腰椎之间D第6～7腰椎之间E以上部位均不正确
单选题
珍珍，女，2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在（）
A
第2～3腰椎之间
B
第3～4腰椎之间
C
第4～5腰椎之间
D
第6～7腰椎之间
E
以上部位均不正确
参考解析
解析：
新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个或下一个椎间隙进行。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
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