单选题病历记录时,主诉一般不超过()A10字B20字C30字D40字E50字
单选题
病历记录时,主诉一般不超过()
A
10字
B
20字
C
30字
D
40字
E
50字
参考解析
解析:
主诉:为患者就诊要求解决的主要问题。字数应精简,但应包括时间、性质、部位及程度,但对某些疾病,例如要求行整复术者则不一定强求以上形式,直述其要求即可。一般不超过20字。
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下列除哪项外,均是采集主诉所要求的内容A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录,尽量使用诊断术语E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉
下列关于“主诉”的描述,错误的是A.一般不超过20个字B.主诉是迫使患者就医的最主要的症状C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录,尽量使用诊断术语E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉
不是采录“主诉”所要求的内容( )。A.主诉是迫使病人就医的主要症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉可作为诊断的向导D.主诉的记录,尽量使用诊断术语E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉
单选题有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误()A病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B病历应在患者入院后24小时内完成C病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E主诉力求简明扼要,通常不超过20个字
单选题病历记录的内容包括( )。A一般项目B主诉C现病史D既往史E以上都对