单选题

冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）

A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

B 疼痛的部位不同

C 疼痛性质不同

D 疼痛的放射部位不同

E 疼痛时是否伴发恶心

解析： 心绞痛持续时间短，在1～5分钟或15分钟内。心肌梗死持续时间长，数小时或1～2天。而疼痛的部位均为胸骨后或剑突下，疼痛的性质均可为濒死样绞痛或前胸压榨感，疼痛的程度多为剧烈的濒死样疼痛，而放射部位也多向左肩和后背放射。故心绞痛与急性心肌梗死多无法通过疼痛部位、性质、程度及放射部位等鉴别。故选A。