单选题男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是（ ）。A钠与水的潴留B血管滤过压增高C血管通透性增加D血浆胶体渗透压降低E淋巴液生成过多
单选题
男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是（ ）。
A
钠与水的潴留
B
血管滤过压增高
C
血管通透性增加
D
血浆胶体渗透压降低
E
淋巴液生成过多
参考解析
解析：
肝硬化腹水形成的机制：①门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；②低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；③肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；④继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。
肝硬化腹水形成的机制：①门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；②低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；③肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；④继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。
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