单选题

因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成（）。

A 低氯高钾性碱中毒

B 低氯低钾性酸中毒

C 低氯低钾性碱中毒

D 高氯高钾性酸中毒

E 低氯高钾性酸中毒

解析： 幽门梗阻时，由于呕吐或胃肠减压可丢失大量H⁺、Cl^-，血浆中HCO₃^-得不到H⁺的中和，造成血浆中HCO₃^-浓度升高，发生代谢性碱中毒。Cl^-的丢失使肾小管内Cl^-减少，为维持离子平衡，代偿性重吸收HCO₃^-增加，导致碱中毒。代偿时，细胞内外离子交换加快，细胞内H⁺逸出，而细胞外K进入细胞内，从而产生低钾血症。