单选题男,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤病史,今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:神志清楚,混合性失语,右侧肌力0级,右侧病理征阳性。最可能的诊断是()A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作
单选题
男,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤病史,今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:神志清楚,混合性失语,右侧肌力0级,右侧病理征阳性。最可能的诊断是()
A
脑出血
B
脑栓塞
C
脑血栓形成
D
蛛网膜下腔出血
E
短暂性脑缺血发作
参考解析
解析:
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女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语本病最大的可能诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、脑栓塞E、脑肿瘤确诊本病最好做何检查A、头CTB、腰穿C、脑血管造影D、脑电图E、头MRI
患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )。A.年龄B.高血压C.晨起锻炼D.房颤E.女性
患者男性,67岁。风湿性心脏病病史30年,心房颤动10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是A、高血压B、心房颤动C、晨起锻炼D、年龄E、男性
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。该患者最有可能的诊断是A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。与患者此次发病关系最密切的是A.年龄B.性别C.房颤D.情绪激动E.与同事交谈
患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断A.头颅MRIB.头颅CTC.DSAD.TCDE.脑电图F.心电图G.血生化检查
患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。目前最可能的诊断是()A、脑梗死B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作
患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。不适用于该患者的治疗原则是()A、积极治疗风湿性心脏病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙通道阻滞药E、使用神经营养药
女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()。A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语
女性35岁,有风湿性心脏病史14年,做家务时突然出现言语不清,右侧肢体无力,就诊,查体血压120/70mmHg,不完全运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,心率88次/分,房颤律,诊断()。A、脑出血B、脑血栓C、脑栓塞D、脑部占位病变E、以上均不是
女性患者,60岁,因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语
患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断()A、头颅MRIB、头颅CTC、DSAD、TCDE、脑电图F、心电图G、血生化检查
男,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤病史,今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:神志清楚,混合性失语,右侧肌力0级,右侧病理征阳性。最可能的诊断是()A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作
女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语
女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵1天入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语
患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()A、大脑中动脉皮层支B、大脑中动脉深穿支C、大脑前动脉近段D、大脑前动脉远段E、双侧大脑前动脉
单选题男,63岁。晨起床时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体:发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是()。A左侧大脑前动脉B右侧大脑前动脉C左侧大脑中动脉D右侧大脑中动脉E椎-基底动脉
单选题患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。此时最适宜的治疗是()A阿司匹林B扩张血管药物C钙拮抗剂D介入溶栓治疗E神经营养剂F降压G开颅减压
单选题患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()。A脑血管造影B头颅CTC腰穿DTCDESPECT
单选题患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()A年龄B性别C房颤D情绪激动E与同事交谈
单选题患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。此时最适宜的治疗是()3A阿司匹林B扩张血管药物C钙拮抗剂D介入溶栓治疗E神经营养剂F降压G开颅减压
单选题男,39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。脑栓塞栓子来源最常见的为下列哪项()A心源性B动脉粥样硬化斑块脱落C脂肪栓塞D空气栓塞E癌栓塞
单选题女性35岁,有风湿性心脏病史14年,做家务时突然出现言语不清,右侧肢体无力,就诊,查体血压120/70mmHg,不完全运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,心率88次/分,房颤律,诊断()。A脑出血B脑血栓C脑栓塞D脑部占位病变E以上均不是
单选题女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()A感觉性失语B运动性失语C混合性失语D构音障碍E传导性失语
单选题男,39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。此病人最可能诊断()A风湿性心脏病并脑出血B风湿性心脏病并脑栓塞C风湿性心脏病并高血压脑病D风湿性心脏病并脑血栓形成E风湿性心脏病并短暂性脑缺血发作
单选题女性患者,60岁,因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()A感觉性失语B运动性失语C混合性失语D构音障碍E传导性失语