单选题患者，男性，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell（+），Tyn（+），可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是（）。A晶状体、玻璃体全部切除术B晶状体超声乳化术C晶状体切除联合前部玻璃体切割术D全玻璃体切割术，将晶状体复位E晶状体囊内摘除术
单选题
患者，男性，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell（+），Tyn（+），可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是（）。
A
晶状体、玻璃体全部切除术
B
晶状体超声乳化术
C
晶状体切除联合前部玻璃体切割术
D
全玻璃体切割术，将晶状体复位
E
晶状体囊内摘除术
参考解析
解析：
该题为眼前节严重外伤手术适应证的选择问题，眼外伤后发生晶状体半脱位阻塞于瞳孔区引起高眼压，选择手术方式应解决其瞳孔阻滞问题，首先应该考虑将晶状体切除，前房玻璃体和前部玻璃体脱出可以引起角膜并发症、继发青光眼等并发症，所以应该将前部玻璃体同前房内玻璃体一起切除。故该题答案为C。
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患者男性，24岁，右眼突发视力下降1天就诊。患者1天前打篮球时右眼被篮球击伤，当时视物不清，伴眼胀，未就诊。随时间延长眼胀痛加重，伴头痛，急来医院就诊。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力眼前手动/10cm，指测眼压T+2，眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜雾状水肿，前房浅，房水闪光（+），可见玻璃体疝入前房，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊。左眼未见异常。B超显示右眼视网膜在位。问题:患者的初步诊断是（ ）A、晶状体半脱位B、继发性青光眼C、反应性葡萄膜炎D、眼球钝挫伤E、原发性闭角型青光眼F、玻璃体混浊问题:患者急需进行下列哪些处理（ ）A、应用抗生素抗感染B、应用糖皮质激素抗炎C、静脉滴注甘露醇降低眼压D、口服碳酸酐酶抑制剂类药物降低眼压E、局部应用降眼压滴眼液降低眼压F、急诊手术该患者用药后第2天，眼部症状减轻，头痛缓解，右眼视力提高，眼前指数/30cm，眼压30mmHg（1mmHg=0.133kPa），角膜清亮。 问题:患者下一步应完善的检查是（ ）A、脑部CT扫描B、角膜内皮细胞计数C、眼部超声生物显微镜（UBM）检查D、眼后节相干光断层扫描（OCT）E、荧光素眼底血管造影F、眼底镜检查UBM检查示晶状体悬韧带360°离断。 问题:目前患者适宜采取的手术方式是（ ）A、晶状体、玻璃体全部切除术B、超声乳化晶状体摘除联合人工晶状体植入术C、玻璃体切割头切除晶状体及前部玻璃体D、全玻璃体切除术，将晶状体复位E、晶状体囊内摘除术F、小梁切除术
患者男，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell(+)，Tyn(+)，可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是A、晶状体、玻璃体全部切除术B、晶状体超声乳化术C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术D、全玻璃体切割术，将晶状体复位E、晶状体囊内摘除术
患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。明确诊断后，最佳的治疗方法是A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术E.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术
男性，20岁，右眼2天前铁屑溅入并急诊将异物取出，今天突然感觉右眼胀痛。检查角膜伤口长约1MM，已闭合，前房大量晶状体皮质，晶状体混浊。B超检查示玻璃体部分混浊，眼压40mmHg。最好的治疗方法是（ ）A、抗炎、扩瞳B、将晶状体摘除，2期晶状体植入C、降眼压D、将晶状体摘除并植入人工晶状体，2期行玻璃体切除术E、降眼压、抗炎治疗，并将晶状体摘除
患者，男性，34岁，右眼被异物击伤后视力下降半年，视力为眼前手动。检查：晶状体乳白色混浊，晶状体前表面棕色沉着。CT检查：玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是（）A、白内障囊外摘除术B、玻璃体切除手术+白内障手术C、白内障囊外摘除术+IOL植入术D、球内异物取出术E、白内障超声乳化术
男，23岁，3小时前不慎右眼崩入生石灰，自觉剧烈眼痛、畏光、流泪、视物模糊。眼科查体：左眼视力1.0，眼前后段均未见异常；右眼视力手动/眼前，眼睑皮肤水泡糜烂，结膜高度水肿，下方结膜苍白呈贫血状态，角膜上皮脱落，基质水肿、混浊，隐约可见前房深度正常，虹膜及晶状体前囊表面有絮状渗出物，眼底视不进。应考虑行哪些治疗？（）A、眼睑成形重建术B、治疗性角膜移植术C、白内障摘除联合人工晶体植入术D、小梁切除术E、玻璃体切割术F、睫状体冷凝术
患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。应立即采取的治疗方法是（）A、观察，3日后复诊B、急诊行白内障摘除术C、急诊行异物取出术D、静脉注射抗生素及糖皮质激素E、急诊行玻切术
患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式（）A、不需要，待病情好转后再考虑手术B、需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术C、不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术D、需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术E、需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术
患者，男性，34岁，右眼被异物击伤后视力下降半年，视力为眼前手动。检查：晶状体乳白色混浊，晶状体前表面棕色沉着。CT检查：玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是（）A、白内障囊外摘除术B、玻璃体切除手术十白内障手术C、白内障囊外摘除术+IOL植入术D、球内异物取出术E、白内障超声乳化术
青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0．8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP（++），Tyn（+），房水细胞（+），瞳孔圆，直径约2．5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1．0，无充血，角膜透明，KP（-），Tyn（-），瞳孔3．5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。以下可能的诊断是（）A、右眼急性结膜炎B、右眼急性虹膜睫状体炎C、右眼角膜炎D、右眼巩膜炎E、青一睫综合征
患者，男性，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell（+），Tyn（+），可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是（）A、晶状体、玻璃体全部切除术B、晶状体超声乳化术C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术D、全玻璃体切割术，将晶状体复位E、晶状体囊内摘除术
单选题患者，男性，34岁，右眼被异物击伤后视力下降半年，视力为眼前手动。检查：晶状体乳白色混浊，晶状体前表面棕色沉着。CT检查：玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是（）A白内障囊外摘除术B玻璃体切除手术十白内障手术C白内障囊外摘除术+IOL植入术D球内异物取出术E白内障超声乳化术
单选题患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。明确诊断后，最佳的治疗方法是（）。A小梁切除术B白内障囊外摘除术C白内障超声乳化摘除术D白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术E白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术
单选题一患者，右眼被拳击伤后，出现重影，裂隙灯检查可见：瞳孔略大欠圆，前房深浅不一，瞳孔区可见一弧形明暗相间两部分。最可能的诊断是（）。A外伤性瞳孔散大B晶状体全脱位C玻璃体疝D晶状体半脱位E玻璃体积血
单选题患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Voc1：1．0，Vos：HM/30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式（）。A不需要，待病情好转后再考虑手术B需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术C不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术D需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术E需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术
单选题青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0．8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP（++），Tyn（+），房水细胞（+），瞳孔圆，直径约2．5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1．0，无充血，角膜透明，KP（-），Tyn（-），瞳孔3．5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。以下可能的诊断是（）A右眼急性结膜炎B右眼急性虹膜睫状体炎C右眼角膜炎D右眼巩膜炎E青一睫综合征
多选题男，23岁，3小时前不慎右眼崩入生石灰，自觉剧烈眼痛、畏光、流泪、视物模糊。眼科查体：左眼视力1.0，眼前后段均未见异常；右眼视力手动/眼前，眼睑皮肤水泡糜烂，结膜高度水肿，下方结膜苍白呈贫血状态，角膜上皮脱落，基质水肿、混浊，隐约可见前房深度正常，虹膜及晶状体前囊表面有絮状渗出物，眼底视不进。 应考虑行哪些治疗？（）A眼睑成形重建术B治疗性角膜移植术C白内障摘除联合人工晶体植入术D小梁切除术E玻璃体切割术F睫状体冷凝术