患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术,最应该采取何种术式()A、不需要,待病情好转后再考虑手术B、需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术C、不需要,待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术D、需要,拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术E、需要,拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术
患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术,最应该采取何种术式()
- A、不需要,待病情好转后再考虑手术
- B、需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术
- C、不需要,待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
- D、需要,拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术
- E、需要,拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术
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患者男性,30岁,左眼被铁屑击入天。眼部检查:右眼视力.0,左眼视力眼前手动。右眼未见异常。左眼球结膜轻度充血,3点钟位角膜缘内见一3mm大小全层伤口;前房深度正常,房水混浊(+);3点钟位虹膜周边有一穿通口;瞳孔直径3mm,对光反应迟钝;晶状体混浊;视网膜窥视不清;眼压指测T-。问题:患者初步诊断为( )A、左眼角膜穿通伤B、左眼巩膜穿通伤C、左眼虹膜裂伤D、左眼结膜炎E、左眼内异物伤F、左眼外伤性白内障G、左眼贯通伤巩膜探查术发现左眼内直肌旁巩膜伤口长3mm,眼部CT检查未见球内异物。问题:患者应确诊为( )A、左眼角膜穿通伤B、左眼巩膜穿通伤C、左眼虹膜裂伤D、左眼结膜炎E、左眼内异物伤F、左眼外伤性白内障G、左眼球贯通伤问题:眼球贯通伤是指( )A、角膜穿孔B、巩膜穿孔C、虹膜穿孔D、眼睑和眼球穿孔E、眼球壁有两个全层伤口F、晶状体和玻璃体均损伤问题:眼球贯通伤可引起的并发症是( )A、外伤性眼内炎B、牵引性视网膜脱离C、交感性眼炎D、铁质沉着症E、眼内出血F、外伤性白内障问题:交感性眼炎常见的发病时间是( )A、外伤后~2周B、外伤后~4周C、外伤后4~8周D、外伤后8~2周E、外伤后2~6周F、外伤后6~20周问题:交感性眼炎的预防措施是( )A、尽快进行伤口清创修复B、积极控制炎症C、清除眼内积血D、伤眼应用抗生素滴眼液E、促使伤口早期愈合F、伤眼应用糖皮质激素滴眼液
患者男性,36岁,因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。眼部检查:右眼视力.2,左眼视力指数/30cm。左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀,结膜混合充血(++)、水肿,颞侧可见结膜下出血,角膜水肿;前房深浅大致正常,血性房水,积血液面接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤;瞳孔直径约6mm,直接、间接对光反应消失;晶状体无明显混浊;眼底窥视不清。右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。问题:该患者应选择下列哪些眼部检查( )A、眼压测量B、眼部B超C、眼部CTD、眼部相干光断层扫描(OCT)E、前房角镜检查F、视野检查测量患者眼压:右眼5mmHg(mmHg=0.33kPa),左眼32mmHg;眼部CT和B超检查未见异常。问题:患者应诊断为( )A、左眼前房积血B、左眼结膜炎C、左眼睑挫伤D、左眼继发性青光眼E、左眼外伤性瞳孔散大F、左眼角膜血染问题:对该患者的急诊处理措施是( )A、前房冲洗B、降眼压C、缩瞳D、包扎双眼E、止血F、静脉滴注抗生素患者伤后第3天测量眼压:右眼6mmHg,左眼50mmHg。之后5天左眼压均在50mmHg以上,前房积血液面位于瞳孔上缘。问题:对该患者最迫切的治疗措施是( )A、前房冲洗B、降眼压C、缩瞳D、包扎双眼E、止血F、静脉滴注抗生素
患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。该患者在外伤后1个月右眼视力下降,畏光流泪,高度怀疑的诊断是()A、结膜炎B、虹膜睫状体炎C、葡萄膜炎D、性质难定,和受伤眼无关,需要详细检查E、交感性眼炎
患者,男性,25岁,左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查:左眼视力眼前手动,眼压54mmHg,角膜水肿,前房深,前房有油滴状外观,瞳孔散大,眼底模糊。最恰当的处理()A、小梁切除术B、虹膜周边切除术C、晶状体摘除术D、不手术,随访E、小梁切开术
患者,男性,30岁,工作时被化学液体溅入左眼,左眼剧痛、不能睁开,此时正确的处理是()A、眼部滴用表面麻醉药缓解疼痛B、眼部滴用抗生素眼药水C、用化学液体的中和剂冲洗眼部D、利用就近水源充分冲洗眼部E、立即送医院急救
单选题患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。该患者在外伤后1个月右眼视力下降,畏光流泪,高度怀疑的诊断是()A结膜炎B虹膜睫状体炎C葡萄膜炎D性质难定,和受伤眼无关,需要详细检查E交感性眼炎
单选题患者,男性,25岁,左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查:左眼视力眼前手动,眼压54mmHg,角膜水肿,前房深,前房有油滴状外观,瞳孔散大,眼底模糊。最恰当的处理()A小梁切除术B虹膜周边切除术C晶状体摘除术D不手术,随访E小梁切开术