问答题某患，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：VOD://0.1 VOS：1.0，睫状充血阳性，角膜高度水肿，前房ACD=2CT，PACD1/4CT，瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。为进一步诊治，可立即行哪些检查？
问答题
某患，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：VOD://0.1 VOS：1.0，睫状充血阳性，角膜高度水肿，前房ACD=2CT，PACD<1/4CT，瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。为进一步诊治，可立即行哪些检查？
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患者女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0.1，右眼混合充血，角膜雾状水肿混浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，余窥不清。此时首先应考虑的检查为A、眼底荧光血管造影B、测眼压C、查视野D、眼电图E、查房角
女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么？
某患，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：VOD://0.1 VOS：1.0，睫状充血阳性，角膜高度水肿，前房ACD=2CT，PACD1/4CT，瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。为进一步诊治，可立即行哪些检查？
某男，67岁，患高血压、心脏病近十年，颈椎病5年，右眼突然视力明显下降2天，无眼痛眼胀等症状，来诊，查体VOD://0.2，VOS：0.8，眼前节未见明显异常，眼底见乳头边界模糊，轻度充血，后极部动脉稍细，中心凹反射（＋）。视野检查见与生理盲点相连扇形缺损。最可能诊断为：（）A、缺血性视神经病变B、垂体瘤C、POAGD、视神经萎缩E、视神经炎
女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。下列哪几种治疗方案是正确的？（）A、继续全身应用激素B、非甾体类眼药水点眼C、免疫抑制剂D、停用糖皮质激素眼药水E、继续高浓度糖皮质激素眼药水频点眼F、结膜下注射糖皮质激素
男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为该患可能的诊断是什么？
女性，68岁，右眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛，恶心，呕吐。检查左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期（）A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是
问答题女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么？
多选题男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为下列处置正确的有：（）A甘露醇静点B激素类眼药水点眼C缩瞳D如降眼压治疗无效行抗青光眼手术E乙酰唑胺口服F降眼压眼水点眼
问答题男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。应给予的治疗是什么？
问答题女，53岁，主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛，晨起时不明显，多于下午或傍晚加重，伴头痛，起初休息后可缓解，近来自觉症状加重，无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状，无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.8，VOS：1.2，双眼前节无活动性炎症，前房深度基本正常，晶体微混，小瞳下眼底见：视乳头色正界清，右C/D 约0.4，左C/D 约0.3，均为颞侧盘沿窄于鼻侧，鼻侧窄于上方及下方盘沿，动静脉比例正常，黄斑中心凹反射（+）。首先考虑应为此患者行哪几项检查？
问答题女，52岁，主诉双眼视力逐渐下降两年，近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降，近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷，面部浮肿，无恶心呕吐，无视物变形变小，无眼红眼痛等伴随症状，否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.15，VOS：0.5， 双眼前节无 活动性炎症，周边前房深度基本正常，晶体皮质周边部楔形混浊，玻璃体混浊，小瞳下眼底见：双眼视乳头色淡红，动静脉比例1：2，右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出，后极部星芒状渗出，黄斑中心凹反射消失，指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查？
单选题女，53岁，主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛，晨起时不明显，多于下午或傍晚加重，伴头痛，起初休息后可缓解，近来自觉症状加重，无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状，无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.8，VOS：1.2，双眼前节无活动性炎症，前房深度基本正常，晶体微混，小瞳下眼底见：视乳头色正界清，右C/D 约0.4，左C/D 约0.3，均为颞侧盘沿窄于鼻侧，鼻侧窄于上方及下方盘沿，动静脉比例正常，黄斑中心凹反射（+）。你认为下列哪项处置合理？（）A行全视野筛查B暗示俯卧试验C饮水试验D试戴花镜E预约白内障手术F预约激光虹膜根部切除术
多选题女，53岁，主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛，晨起时不明显，多于下午或傍晚加重，伴头痛，起初休息后可缓解，近来自觉症状加重，无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状，无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.8，VOS：1.2，双眼前节无活动性炎症，前房深度基本正常，晶体微混，小瞳下眼底见：视乳头色正界清，右C/D 约0.4，左C/D 约0.3，均为颞侧盘沿窄于鼻侧，鼻侧窄于上方及下方盘沿，动静脉比例正常，黄斑中心凹反射（+）。你认为下列哪项诊断正确？（）A并发性白内障B慢性原发性闭角型青光眼C慢性原发性开角型青光眼D屈光不正E老视F继发性青光眼
单选题女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。下列治疗方案正确的是：（）A行小梁切除术B不宜行白内障手术治疗C饮水试验D行氩激光小梁成形术E择期白内障手术F预约激光虹膜根部切除术G行复合性小梁切除术
问答题姜某，女，25岁，右眼胀痛，羞明流泪。视力下降，反复发作半年，再发五天．现患眼胀痛、畏光、流泪，视力：右0．2，左1．0，右眼结膜混合充血(＋＋)。角膜雾状混浊，2％荧光素染色(－)。裂隙灯下见角膜边缘中度灰白色混浊、水肿。睫状区压痛(＋)；伴头痛胸闷，身重乏力．纳呆少食，舌苔黄腻．脉濡数。实验室检查未发现异常。 请予诊断、辨证，并提出治法、主方、用药。
问答题某患，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：VOD://0.1 VOS：1.0，睫状充血阳性，角膜高度水肿，前房ACD=2CT，PACD1/4CT，瞳孔光反射消失，中度散大，眼底窥不清。诊断后局部禁用哪些药物？