单选题患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。A有感染的危险B清理呼吸道无效C知识缺乏D体温过高E体液不足
单选题
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。
A
有感染的危险
B
清理呼吸道无效
C
知识缺乏
D
体温过高
E
体液不足
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解析：
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患者，女性,68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是A、脱离高温环境B、测量体温C、冰袋冷敷D、补充体液E、保持呼吸道通畅
患者男，30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险
患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次/分，针对该患者首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体液不足E、体温过高
患者，男性，37岁。高温环境下持续工作数小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.6℃，心率120次/分，考虑该患者为()。A.热衰竭B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病
某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤 冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37．5℃，心率120次/min，肺（一）。导致患者发病的原因是A．热量在体内积聚致中暑B．液体补充不足致休克C．体力过于劳累致晕厥D．感染致休克E．过于劳累致低血糖
患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次／分,脉搏细速,血压70／50mmHg。护理措施不妥的是()。 A、立即移至阴凉通风处B、取平卧位C、口服清凉饮料D、建立静脉通路E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦
患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次／分,脉搏细速,血压70／50mmHg。应考虑该患者发生了()。 A、中暑B、热痉挛C、低血糖D、食物中毒E、中毒性肝炎
患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次／分,脉搏细速,血压70／50mmHg。患者所处室温应控制在()。 A、5～10℃B、10～18℃C、18～22℃D、22～25℃E、25～28℃
患者，男性，36岁。因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37．5℃，心率120次/min，肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是A．清理呼吸道无效B．体温过高C．体液不足D．有感染的危险E．知识缺乏
患者，女，55岁。患“肝硬化”5年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体查见精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是A．皮肤干燥B．心慌乏力C．血压下降D．脉搏细速E．体温36．7℃
病人男性，36岁，因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。病人皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是（ ）。A．清理呼吸道无效B．体温过高C．体液不足D．有感染的危险E．知识缺乏
患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血600mlE、体温36.7℃
患者男．30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.知识缺乏E.有感染的危险
患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是A.体液不足B.知识缺乏C.清理呼吸道无效D.体温过高E.有感染的危险
男，30岁，因在高温环境下持续体力劳动6小时，出现头痛、恶心、呕吐、眩晕送医院急诊。患者皮肤湿冷，血压9.3/6.7KPa（70/50mmHg），脉搏细速，体温37.8℃，心率120次/分，肺（-）。此时首先考虑的是（）A、先兆中暑B、轻度中暑C、热痉挛D、热衰竭
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
单选题病人男性，36岁，因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。病人皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/min，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是（ ）。A清理呼吸道无效B体温过高C体液不足D有感染的危险E知识缺乏
单选题患者，男性，36岁，因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是（）A清理呼吸道无效B体温过高C体液不足D有感染的危险E知识缺乏
单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是（）A体温过高B体液不足C清理呼吸道无效D有感染的危险E意识障碍
单选题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A体温B肢体瘫痪情况C呕吐量及性质D血压E瞳孔
单选题患者男性，30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50 mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/min，肺（-），此时首先考虑的护理诊断是（ ）。A体液不足B体温过高C清理呼吸道无效D有感染的危险E知识缺乏