单选题患儿，女，10月龄。半岁起频繁出现发作性点头，精神运动发育迟滞，出生时有窒息史，脑电图显示发作间期高度失律。最可能的诊断为（ ）。AWest综合征BLennox-Gastaut综合征C大田原综合征DDoose综合征ELandau-Kleffner综合征
单选题
患儿，女，10月龄。半岁起频繁出现发作性点头，精神运动发育迟滞，出生时有窒息史，脑电图显示发作间期高度失律。最可能的诊断为（ ）。
A
West综合征
B
Lennox-Gastaut综合征
C
大田原综合征
D
Doose综合征
E
Landau-Kleffner综合征
参考解析
解析：
West综合征是一种由多种病因导致的与年龄相关的特异性癫痫性脑病，以特殊的癫痫性（婴儿）痉挛发作形式和EEG广泛的高幅失律为特征。常伴有精神运动发育迟滞及出生时缺血缺氧性脑病病史。
West综合征是一种由多种病因导致的与年龄相关的特异性癫痫性脑病，以特殊的癫痫性（婴儿）痉挛发作形式和EEG广泛的高幅失律为特征。常伴有精神运动发育迟滞及出生时缺血缺氧性脑病病史。
相关考题：
患儿男，10岁，8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发，近来自行停药，今晨开始又有频繁抽动，在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、精神运动性发作D、精神运动性持续状态E、肌阵挛性癫痫状态
患儿，男，9个月，发作性抽搐5个月，表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状，颈、躯干和腿弯曲，持续1～2秒，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次，出生时有重度窒息史，脑电图呈特征性高峰节律紊乱，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症
4个月婴儿，反复抽搐半月，形式为点头哈腰状，双手屈曲抱球样，成串发作，每串十余下，刚睡醒时发作多。出生时有重度窒息及缺氧缺血性脑病史。脑电图显示高度失律。癫痫发作类型为A、强直-阵挛发作B、阵挛发作C、肌阵挛发作D、痉挛发作E、强直发作
患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10 s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。其发作期的脑电图表现最可能是A、1.0~2.5 Hz的全面性棘慢波复合节律B、3 Hz的全面性棘慢波复合节律C、快（8~10 Hz左右）棘波节律D、一侧额部起源的节律性活动E、高度失律患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞，呼之不应，流涎，持续30 s左右；EEG：双侧慢棘慢波复合节律（1~2.5 Hz）。其可能的发作类型是A、复杂部分性发作B、非典型失神发作C、强直发作D、肌阵挛发作E、肌阵挛-失张力发作EEG：睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是A、获得性失语癫痫B、内侧颞叶癫痫C、肌阵挛失神癫痫D、Lennox-Gastaut综合征E、Dravet综合征
患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。该患儿的癫痫发作形式属于A、痉挛发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、阵挛发作E、精神运动性发作应首先考虑的诊断为A、低钙惊厥B、化脓性脑膜炎C、低镁血症D、婴儿痉挛E、病毒性脑炎对诊断最有价值的实验室检查是A、血电解质B、脑电图C、颅脑CT或MRID、颅脑B型超声E、脑脊液常规与生化分析推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺氧缺血性脑病后遗症
6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于A、痉挛发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、阵挛发作E、精神运动性发作应首先考虑的诊断为A、低钙惊厥B、化脓性脑膜炎C、低镁血症D、婴儿痉挛E、病毒性脑炎对本例诊断最有价值的实验室检查应是A、血电解质测定B、脑电图C、头颅CT或MRID、头颅B型超声E、脑脊液常规与生化分析推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺血缺氧性脑病后遗症
患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。对诊断最有价值的实验室检查是（）A、血电解质B、脑电图C、颅脑CT或MRID、颅脑B型超声E、脑脊液常规与生化分析
6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于（）A、痉挛发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、阵挛发作E、精神运动性发作
患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是（）A、爆发-抑制脑电图B、全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波C、全脑3Hz棘-慢复合波D、高幅失律E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放
男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，该疾病诊断最有可能的为：（）A、婴儿痉挛症B、大田原综合症C、Lennox-gastaut综合症D、Dravet综合症E、婴儿屏气发作
患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。其发作期的脑电图表现最可能是（）A、1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律B、3Hz的全面性棘慢波复合节律C、快（8~10Hz左右）棘波节律D、一侧额部起源的节律性活动E、高度失律
患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞，呼之不应，流涎，持续30s左右；EEG://双侧慢棘慢波复合节律（1~2.5Hz）。其可能的发作类型是（）A、复杂部分性发作B、非典型失神发作C、强直发作D、肌阵挛发作E、肌阵挛-失张力发作
[复合型非选择题]患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。其发作期的脑电图表现最可能是（）A、1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律B、3Hz的全面性棘慢波复合节律C、快（8~10Hz左右）棘波节律D、一侧额部起源的节律性活动E、高度失律
6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是（）A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺血缺氧性脑病后遗症
单选题患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是（）A爆发-抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波C全脑3Hz棘-慢复合波D高幅失律E慢波睡眠期棘-慢波持续发放
单选题患儿，男，8月龄。半岁时出现频繁发作性症状，智能体格发育迟滞。家庭史正常，出生有窒息史。脑电图特征为背景活动紊乱，不规则不同步高波幅慢波活动，以及多灶性尖慢波活动。最可能的疾病是（ ）。ADravet综合征BLGSC大田原综合征DWest综合征ELKS
单选题患儿，女，10月龄。半岁起频繁出现发作性点头，精神运动发育迟滞，出生时有窒息史，脑电图显示发作间期高度失律。最可能的诊断为（ ）。AWest综合征BLennox-Gastaut综合征C大田原综合征DDoose综合征ELandau-Kleffner综合征
单选题患儿，男，7岁。出生难产史，精神运动发育迟滞，3岁起频繁出现发作性强直、不典型失神及猝倒，对多种抗癫痫药物反应差，发作间期脑电如图所示。最可能的诊断是（ ）。AWest综合征BLennox-Gastaut综合征C大田原综合征DDoose综合征ELandau-Kleffner综合征
单选题患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。该患儿的癫痫发作形式属于（）A痉挛发作B失神发作C强直-阵挛发作D阵挛发作E精神运动性发作
单选题患儿出生后2周，出现发作性频繁的躯干向前强直性屈曲，持续大约5s，丛集出现，清醒以及睡眠中均有发作。头颅影像学提示为无脑回畸形。进行脑电图检查，最可能的表现为（ ）。A暴发抑制B多灶性放电C高度失律D慢棘性波复合波节律E3Hz棘慢复合波节律
单选题6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于（）A痉挛发作B失神发作C强直-阵挛发作D阵挛发作E精神运动性发作
单选题6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是（）A病后进食减少B病后缺少运动锻炼C频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D颅内感染致脑组织进行性破坏E缺血缺氧性脑病后遗症
单选题患儿，男，6岁。出生难产史，精神智能发育迟缓。3岁起频繁出现了发作性强直、不典型失神及跌倒发作，对多种抗惊厥药物反应差。发作间期脑电图如图所示。最可能的诊断是（ ）。AWest综合征BLennox-Gastaut综合征CDoose综合征D大田原综合征ELandau-Kleffner综合征
单选题患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是（）A病后进食减少B病后缺少运动锻炼C频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D颅内感染致脑组织进行性破坏E缺氧缺血性脑病后遗症