单选题患者近期食欲差,并出现疲乏、无力,尿量尚正常,查血钠120mmol/L,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()A高渗性失水B等渗性失水C低渗性失水D水中毒E缺钠性低钠血症
单选题
患者近期食欲差,并出现疲乏、无力,尿量尚正常,查血钠120mmol/L,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()
A
高渗性失水
B
等渗性失水
C
低渗性失水
D
水中毒
E
缺钠性低钠血症
参考解析
解析:
1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,考虑诊断为水中毒,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,尿钠小于20mmol/L,考虑为缺钠性低钠血症,故选E。4.根据患者尿量增多病史,出现休克症状,血钠严重降低,尿钠极低考虑为低渗性失水,故选C。5.患者有失水、容量减少表现,血钠及渗透压增高,考虑高渗性失水可能性大,故选A。
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患者出现渴感严重,声音嘶哑,皮肤干燥,弹性下降,心率增快,查血浆钠150mmol/L,血浆渗透压325mOsm/L,考虑为哪种水钠代谢失常A.高渗性失水B.等渗性失水C.低渗性失水D.水中毒E.缺钠性低钠血症
患者近日出现尿量减少,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,查血浆渗透压245mOsm/L,血钠117mmol/L,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常A.高渗性失水B.等渗性失水C.低渗性失水D.水中毒E.缺钠性低钠血症
患者近日尿量较多,并出现血压下降,伴有四肢发凉、脉细弱等表现,查血浆钠110mmol/L,尿钠3mmol/L,考虑为哪种水钠代谢失常A.高渗性失水B.等渗性失水C.低渗性失水D.水中毒E.缺钠性低钠血症
关于低钠血症的治疗,以下正确的是A.轻症患者,血钠>120~130mmoL/L,可迅速纠正低钠B.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠C.无论病因为何,血钠<120mmoL/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/LD.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠E.高血容量性低钠即使血钠<120mmoL/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠
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患者,男,67岁,消化道大出血后出现急性肾损伤。患者出现疲乏、嗜睡,食欲减退,尿量300ml/d。血清钠120mmol/L。对该患者护理措施正确的是A.大量补液B.减少热量摄入C.禁用库存血D.增加钠盐摄入E.高蛋白饮食
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患者近期食欲差,并出现疲乏、无力,尿量尚正常,查血钠120mmol/L,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、水中毒E、缺钠性低钠血症
患者,男,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,检查血钠125mmol/L,血钾3mmol/L,应考虑为()A、低钾血症,高渗性脱水B、高钾血症,重度缺钠C、低钾血症,轻度缺钠D、低钾血症,中度缺钠E、血钾正常,等渗性脱水
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单选题患者,女,33岁。多尿,食欲不振,腹胀,肌肉软弱无力,查血钾3.2mmol/L,血钠136mmol/L,血钙2.20mmol/L,血氯98mmol/L,诊断为()A高钙血症B低氯血症C低钙血症D低钾血症E低钠血症
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单选题患者近日尿量较多,并出现血压下降,伴有四肢发凉、脉细弱等表现,查血浆钠110mmol/L,尿钠3mmol/L,考虑为哪种水钠代谢失常()A高渗性失水B等渗性失水C低渗性失水D水中毒E缺钠性低钠血症