单选题患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是（）。A维持循环稳定，避免血压大的波动B加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围C术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成D术中不输葡萄糖，避免血糖升高E术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
单选题
患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是（）。
A
维持循环稳定，避免血压大的波动
B
加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
C
术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成
D
术中不输葡萄糖，避免血糖升高
E
术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
参考解析
解析：
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题干：女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L;心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。 根据患者情况，术前准备中，不正确的是A.不宜立即安排手术B.尽可能在短时间内做好术前准备C.术前使血压降至正常水平D.降压药持续用至手术当日E.术前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖(+～++)
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患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹满，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，近日上午被人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血钠128mmol/L，胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。应了解的最重要的既往史是（）。A、胃肠道疾病史B、糖尿病病史C、分娩出血史D、结合病史E、进食异常
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