单选题患者男，22岁。阵发性干咳2周，自觉咽痛、头痛，可见少量黏液痰。查体：双肺呼吸音增粗，未闻及明显干湿啰音，上身可见散在斑丘疹。血常规：WBC9×109/L，N86%。胸片：下肺可见阶段性分布浸润影。冷凝集试验阳性。可能的诊断是（）A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺结核D军团菌肺炎E病毒性肺炎
单选题
患者男，22岁。阵发性干咳2周，自觉咽痛、头痛，可见少量黏液痰。查体：双肺呼吸音增粗，未闻及明显干湿啰音，上身可见散在斑丘疹。血常规：WBC9×109/L，N86%。胸片：下肺可见阶段性分布浸润影。冷凝集试验阳性。可能的诊断是（）
A
肺炎球菌肺炎
B
肺炎支原体肺炎
C
肺结核
D
军团菌肺炎
E
病毒性肺炎
参考解析
解析：
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女性患者，30岁。受凉后干咳，咽痒2周。夜同咳嗽较剧烈，呈阵发性刺激性咳嗽。查体：双肺散在干啰音，心脏无异常。该病例胸部X线检查最常见的是A、双肺纹理增强B、双肺透亮度增强，肋骨平直C、右肺下动脉干横径≥15mm，肺动脉段突出D、肺门阴影增浓，可见点状钙化E、双肺透过度降低，有散在结节影
某自来水厂工人，在工作中不慎吸入氯气，出现咳嗽、流泪、胸闷等症状，休息后稍缓解。一段时间后，自觉胸闷加重，送医院就诊。查体：口唇轻度发绀，咽部充血，双肺呼吸音减低，可闻及散在干性啰音，未闻及湿啰音。X线胸片显示：肺纹理增多、增粗。应诊断为氯气中毒的A.刺激反应B.轻度中毒C.中度中毒D.迟发性中毒E.重度中毒
患者女，20岁，因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者，出现症状后未曾服药。体温38.4℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，咽部轻度充血，眼结膜外眦轻度充血，微汗，舌红，苔薄，脉浮数。患者应首先做的检查是（）A、胸部X线片B、血常规C、流感病原学检查D、尿常规E、便常规F、痰培养
患者男，22岁。阵发性干咳2周，自觉咽痛、头痛，可见少量黏液痰。查体：双肺呼吸音增粗，未闻及明显干湿啰音，上身可见散在斑丘疹。血常规：WBC9×109/L，N86%。胸片：下肺可见阶段性分布浸润影。冷凝集试验阳性。可能的诊断是（）A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺结核D、军团菌肺炎E、病毒性肺炎
患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为（）A、诱导痰B、HRCTC、肺功能D、皮肤变应原试验E、鼻窦CT
患者男，24岁。“感冒”后持续咳嗽2个月余，干咳为主，偶有少量白色黏痰，伴咽痒、咽干，无流涕、喷嚏等，无发热。使用多种抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余，发作无季节性。查体：上颌窦压痛（±），咽稍充血，咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。多为干咳、偶有少量白色黏痰。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。对该患者咳嗽的病因，最可能的诊断是（）A、感染后咳嗽B、上气道咳嗽综合征C、慢性咽炎急性发作D、慢性支气管炎E、变应性咳嗽
单选题患者男，17岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规WBC 8.5×109/L，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（ ）。A头孢拉定B阿奇霉素C青霉素D阿米卡星E左氧氟沙星
单选题患者女，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值的83%，FEV1/FVC＝67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是（ ）。A支气管哮喘B特发性肺纤维化C支气管肺结核D慢性阻塞性肺疾病E支气管扩张
单选题患者，女性，30岁。2周前有上呼吸道感染病史，出现低热、剧烈干咳、头痛。查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝，右下肺边缘模糊斑片状渗出影，血常规示白细胞5.9×109/L，中性粒细胞70%，红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用（ ）。ABCDE
单选题患者，男性，20岁，有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，胸片示双肺散在片状阴影，可见多个有液平的透亮区，痰培养示无致病菌生长，血培养出金黄色葡萄球菌，应使用（ ）。ABCDE
单选题患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为（）A诱导痰BHRCTC肺功能D皮肤变应原试验E鼻窦CT