单选题患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。其诊断应首先考虑（ ）。A急性胃炎B急性胰腺炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌
单选题
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。其诊断应首先考虑（ ）。
A
急性胃炎
B
急性胰腺炎
C
急性肝炎
D
右肾结石
E
肝癌
参考解析
解析：
腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。以饱食为诱因，可诱发急性胰腺炎而出现腹膜炎。饱餐后可发生急性胃炎，它不引起腹膜炎。肝癌结节破裂，坏死癌组织及血液流入腹腔时，可产生急性腹膜炎，但多先有肝区疼痛而不是急性发病。右肾结石和急性肝炎与饱餐后诱发急性腹膜炎无直接关系。
腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。以饱食为诱因，可诱发急性胰腺炎而出现腹膜炎。饱餐后可发生急性胃炎，它不引起腹膜炎。肝癌结节破裂，坏死癌组织及血液流入腹腔时，可产生急性腹膜炎，但多先有肝区疼痛而不是急性发病。右肾结石和急性肝炎与饱餐后诱发急性腹膜炎无直接关系。
相关考题：
患者男性，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75/50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为A、急性胆囊炎B、肝性黄疸C、急性胰腺炎D、胆石症E、溶血性黄疸
患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎SXB 患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．急性肝炎D．右肾结石E．肝癌
女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.血钙E.尿常规
女，40岁，大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时，疼痛为持续性。查体：T38.5℃，上腹部压痛、反跳痛。血常规：WBC17.1×10/L，N0.83；血淀粉酶605索氏单位，尿淀粉酶195索氏单位，诊断首先考虑为A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.上消化道穿孔D.急性胃炎E.急性胰腺炎
女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：体温37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是( )A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.血钙
患者45岁，工人，上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，2小时前发生上腹剧痛，呈持续性，向腰背部放射，查体：板状腹，腹部压痛、反跳痛明显，T38.5℃，白细胞升高，中性粒细胞70%，诊断首先考虑为（）A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠溃疡穿孔E、胃黏膜脱垂
患者王某，男性，38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）。A、血常规检查B、肝功能检查C、血中胆红素测定D、血淀粉酶定量测定
病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查
患者，男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是（）。A、血清脂肪酶B、血常规C、血清淀粉酶D、立位腹部X线平片E、心电图
单选题男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）A急性胆囊炎B肝性黄疸C急性胰腺炎D溶血性黄疸E胆石症
单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后，患者腹痛缓解，3周后出现高热，再次腹痛，上腹肿块，首先考虑（）.A胰腺脓肿B膈下脓肿C假性囊肿D胰腺癌E肝囊肿
单选题病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）A血液检查和腹部B超或CTB尿常规C腹部MRD内镜检查E腹部X线检查