单选题患者，男，38岁。脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐症状表现，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑其患有下列哪项病症？（ ）A肝破裂B胰腺损伤C空肠损伤D十二指肠破裂E右肾损伤
单选题
患者，男，38岁。脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐症状表现，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑其患有下列哪项病症？（ ）
A
肝破裂
B
胰腺损伤
C
空肠损伤
D
十二指肠破裂
E
右肾损伤
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解析：
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患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑 ( )A．肝破裂B．右肾损伤C．空肠损伤D．十二指肠破裂E．胰腺损伤
男，47岁。上腹疼痛7小时，伴发热，T 38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是A. 腹膜转移癌B. 粘连肠梗阻C. 胰腺假性囊肿D. 胰腺癌E. 结肠癌
男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍
男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）A、胃穿孔B、肾破裂C、脾破裂D、结肠破裂E、肝破裂
男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块，首先考虑（）A、麻痹性肠梗阻B、结肠癌C、胰腺癌D、胰腺假性囊肿E、胰腺脓肿形成
患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑（）。A、胃穿孔B、肾破裂C、脾破裂D、结肠破裂E、肝破裂
男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（ ）A、胃穿孔B、十二指肠损伤C、肠系膜损伤D、横结肠穿孔E、肝破裂或胆道损伤
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、胆石症D、胃溃疡穿孔E、肠梗阻
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、尿常规
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）A、腹膜转移癌B、粘连性肠梗阻C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、结肠癌
单选题患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）A腹膜转移癌B粘连性肠梗阻C胰腺假性囊肿D胰腺癌E结肠癌
单选题男，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（ ）。A肠系膜损伤B十二指肠损伤C胃穿孔D横结肠穿孔E肝破裂或胆道损伤
单选题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）A胃穿孔B肾破裂C脾破裂D结肠破裂E肝破裂
单选题患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）A腹膜转移癌B粘连肠梗阻C胰腺假性囊肿D胰腺癌E结肠癌
单选题男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块，首先考虑（）A麻痹性肠梗阻B结肠癌C胰腺癌D胰腺假性囊肿E胰腺脓肿形成
单选题患者，男，45岁。上腹部撞击伤后5小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液，约150ml，行立位腹X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气，可能性最大的诊断是（ ）。A肝破裂合并胆管损伤B右半结肠损伤C右肾损伤D胃损伤E十二指肠损伤
单选题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A体液不足B焦虑C体液过多D疼痛E躯体移动障碍