单选题患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm，对光反射迟钝。明确颅内情况后，需进行的治疗为（）A严密观察生命体征，注意观察瞳孔改变B给予脱水药物控制颅压C急行亚低温脑保护疗法D立即展开手术探查清创，纠正脑疝E采取过度换气治疗
单选题
患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm，对光反射迟钝。
明确颅内情况后，需进行的治疗为（）
A
严密观察生命体征，注意观察瞳孔改变
B
给予脱水药物控制颅压
C
急行亚低温脑保护疗法
D
立即展开手术探查清创，纠正脑疝
E
采取过度换气治疗
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解析：
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患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm，对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为（）A、急性硬膜外血肿B、弥漫性轴索损伤C、左颞部硬膜下血肿D、火器性盲管伤E、颅脑贯通伤
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