单选题女患，21岁，咽痛、咳嗽、发烧38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后出现四肢不能活动，伴呼吸困难。查体：神清，构音障碍，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。首先应想到的疾病（）A脑炎B急性脊髓炎C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D周期性瘫痪E急性脊髓灰质炎
单选题
女患，21岁，咽痛、咳嗽、发烧38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后出现四肢不能活动，伴呼吸困难。查体：神清，构音障碍，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。首先应想到的疾病（）
A
脑炎
B
急性脊髓炎
C
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D
周期性瘫痪
E
急性脊髓灰质炎
参考解析
解析：
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男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。最可能的诊断为A、脑炎B、周期性麻痹C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、急性脊髓炎E、急性脊髓灰质炎
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患者，19岁。咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重。于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼不能完全闭合。面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是（）A、脑炎B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎
单选题患者，19岁，咽痛、咳嗽、发烧，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是（）。A脑炎B急性脊髓炎CGuillain-Barré综合征D周期性瘫痪E急性脊髓灰质炎
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