单选题男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行。肾活检,其结果最可能的是()A广泛新月体形成(50%)B弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎C系膜严重增生,插入内皮下,形成双轨征D系膜增生伴1g(j为主的沉积E系膜增生伴IgA为主的沉积
单选题
男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行。肾活检,其结果最可能的是()
A
广泛新月体形成(>50%)
B
弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C
系膜严重增生,插入内皮下,形成双轨征
D
系膜增生伴1g(j为主的沉积
E
系膜增生伴IgA为主的沉积
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解析:
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单选题男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此时临床诊断应考虑为( )A急性链球菌感染后肾小球肾炎B急进性肾炎CIgA肾病D系膜增生性肾炎(非IgA性)E系膜毛细血管性肾炎
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