单选题某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是（ ）。A蛛网膜下腔出血B脑瘤C脑梗死D脑出血E周围性面神经麻痹
单选题
某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是（ ）。
A
蛛网膜下腔出血
B
脑瘤
C
脑梗死
D
脑出血
E
周围性面神经麻痹
参考解析
解析：
本题所述临床表现均可由面神经麻痹所致。面神经麻痹可分为中枢型（由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起）和周围型（由面神经核或面神经受损所致）。周围型患者，出现一侧面部肌肉麻痹，可表现出：病变侧眼裂增大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂等。而中枢型患者，由于面神经核上部受双侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面上部肌肉；面神经核下部只受对侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面下部肌肉。所以，核上组织病变时，临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹，可以皱额。
本题所述临床表现均可由面神经麻痹所致。面神经麻痹可分为中枢型（由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起）和周围型（由面神经核或面神经受损所致）。周围型患者，出现一侧面部肌肉麻痹，可表现出：病变侧眼裂增大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂等。而中枢型患者，由于面神经核上部受双侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面上部肌肉；面神经核下部只受对侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面下部肌肉。所以，核上组织病变时，临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹，可以皱额。
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一侧面神经周围性损害表现为（ ）A、患侧不能皱额，闭目无力B、患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪的对侧C、患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪侧D、患侧鼓腮及吹口哨时漏气E、患侧面部感觉减退或消失
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男性患者，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。关于该病人下列描述不正确的是（）A、该病人多在起病后1一2周内开始恢复B、脑脊液检查发现有蛋白一细胞分离现象C、应排除后颅窝病变D、应采取措施保护暴露的角膜E、病因尚不完全清楚
单选题患者，女，37岁。不明原因于晨起发现口角流涎。检查：右侧眼裂较大，不能皱额，右侧鼻唇沟变浅，口角下垂。其诊断应为（ ）。A动眼神经病变B视神经病变C面神经病变D三叉神经病变E外展神经病变
多选题一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状（ ）A患侧鼻唇沟变浅B患侧额皱纹变浅或消失C患侧眼裂变大D露齿，吹哨，鼓颊，皱额，皱眉，闭眼等动作不能E口角偏向健侧.