某患者受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。查体:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑诊断为A.蛛网膜下隙出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹
某患者受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。查体:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑诊断为
A.蛛网膜下隙出血
B.脑瘤
C.脑梗死
D.脑出血
E.周围性面神经麻痹
B.脑瘤
C.脑梗死
D.脑出血
E.周围性面神经麻痹
参考解析
解析:面神经麻痹可分为中枢型(由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起)和周围型(由面神经核或面神经受损所致)。周围型患者,出现一侧面部肌肉麻痹,可表现出:病变侧眼裂增大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂等。中枢型患者,由于面神经核上部受双侧大脑皮质支配,由它发出的运动纤维支配颜面上部肌肉;面神经核下部只受对侧大脑皮质支配,由它发出的运动纤维支配颜面下部肌肉。所以,核上组织病变时,临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹,可以皱额。
相关考题:
某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为A、右侧面神经茎乳孔病变B、右侧面神经内耳病变C、右侧面神经管部病变D、右侧面神经膝状神经节病变E、右侧桥小脑脚病变
患者,男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全,可能的诊断是A、重症肌无力B、桥小脑角肿瘤C、面神经炎D、多发性硬化E、三叉神经炎
患者,女性,36岁。不明原因于晨起发现口角流涎。检查:右侧眼裂较大,不能皱额,右侧舅唇沟变浅,口角下垂。应诊断为()A.动眼神经病变B.视神经病变C.面神经病变D.三叉神经病变E.外展神经病变
单选题患者,女,37岁。不明原因于晨起发现口角流涎。检查:右侧眼裂较大,不能皱额,右侧鼻唇沟变浅,口角下垂。其诊断应为( )。A动眼神经病变B视神经病变C面神经病变D三叉神经病变E外展神经病变