单选题患者，女，22岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈贫血貌，血液检查：血红蛋白82g/L，白细胞4.2×109/L，血小板26×109/L，网织红细胞11%，Coomb′s试验直接（+），间接（－），ANA（－），骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56%，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能的诊断是（ ）。A原发性血小板减少性紫癜B自身免疫性溶血性贫血CEvan's综合征D系统性红斑狼疮E再生障碍性贫血
单选题
患者，女，22岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈贫血貌，血液检查：血红蛋白82g/L，白细胞4.2×109/L，血小板26×109/L，网织红细胞11%，Coomb′s试验直接（+），间接（－），ANA（－），骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56%，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能的诊断是（ ）。
A
原发性血小板减少性紫癜
B
自身免疫性溶血性贫血
C
Evan's综合征
D
系统性红斑狼疮
E
再生障碍性贫血
参考解析
解析：
暂无解析
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[假设信息]假如检查结果是血红蛋白40g／L，血小板34×109／L，血清铁蛋白12μg/L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0．60(60％)，巨核细胞140个/全片，颗粒型巨核细胞占0．92(92％)，网织红细胞0．20(20％)，Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞性贫血D．Evans综合征合并缺铁性贫血E．原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16(16％)，Coombs试验直接(+)，间接(一)，ANA(一)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56(56％)，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能诊断是A．原发性血小板减少性紫癜B．自身免疫性溶血性贫血C．Evans综合征D．再生障碍性贫血E．系统性红斑狼疮
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女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）A溶血性贫血B原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血C血栓性血小板减少性紫癜DEvans综合征E溶血尿毒症综合征
女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白826／L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16（16％），Coombs试验直接（+），间接（-），ANA（-），骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56（56％），巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、自身免疫性溶血性贫血C、Evan’s综合征D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。【假设信息】假如检查结果是血红蛋白40g/L，血小板34×109/L，血清铁蛋白12μg/L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0.60（60%），巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92（92%），网织红细胞0.20（20%），Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、Evans综合征合并缺铁性贫血E、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
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男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、脾功能亢进D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、原发性血小板减少性紫癜
患者女性，28岁，月经过多、皮肤反复出血点半年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L，白细胞9×109/L，血小板45×109/L，骨髓示增生活跃，粒系正常，红系中晚幼红细胞增多，全片可见巨核细胞10个，伴成熟障碍。如果网织红细胞3%，抗人球蛋白试验（+），本患者最合适的诊断是：（）A、特发性血小板减少性紫癜（急性型）B、Evans综合征C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、过敏性紫癜
患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。A、溶血性贫血B、原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血C、血栓性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、溶血尿毒症综合征
患儿，女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb10.0g/L，WBC10×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
患者，女性，21岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈贫血貌，血液检查：血红蛋白82g/L，白细胞4.2×109/L，血小板26×109/L，网织红细胞11%，Coombs试验直接（+），间接（-），ANA（-），骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56%，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。该例最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、自身免疫性溶血性贫血C、Evan’s综合征D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮
单选题患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）A再生障碍性贫血B特发性血小板减少性紫癜（慢性型）C特发性血小板减少性紫癜（急性型）D白血病E过敏性紫癜
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单选题患者女性，28岁，月经过多、皮肤反复出血点半年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L，白细胞9×109/L，血小板45×109/L，骨髓示增生活跃，粒系正常，红系中晚幼红细胞增多，全片可见巨核细胞10个，伴成熟障碍。如果网织红细胞3%，抗人球蛋白试验（+），本患者最合适的诊断是：（）A特发性血小板减少性紫癜（急性型）BEvans综合征C再生障碍性贫血D溶血性贫血E过敏性紫癜
单选题患者，女，22岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈贫血貌，血液检查：血红蛋白82g/L，白细胞4.2×109/L，血小板26×109/L，网织红细胞11％，Coombs试验直接（＋），间接（－），ANA（－），骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56％，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能的诊断是（ ）。A原发性血小板减少性紫癜B自身免疫性溶血性贫血CEvan's综合征D系统性红斑狼疮E再生障碍性贫血
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单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。 【假设信息】假如检查结果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清铁蛋白12μg／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0.60（60％），巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92（92％），网织红细胞0.20（20％），Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是（）A缺铁性贫血B血性贫血C巨幼细胞性贫血DEvan综合征合并缺铁性贫血E原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血