单选题患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。进一步处理错误的是()。A增强营养,逐步降低呼吸机条件B继续高条件支持C解痉、平喘、抗炎D加强肺功能锻炼E抬高床头,加强口腔清洁和手卫生

单选题
患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L<,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。 进一步处理错误的是()。
A

增强营养,逐步降低呼吸机条件

B

继续高条件支持

C

解痉、平喘、抗炎

D

加强肺功能锻炼

E

抬高床头,加强口腔清洁和手卫生


参考解析

解析: 暂无解析

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患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者失水量占体重的()。A、3%B、4%C、5%D、6%E、10%F、20%

患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。治疗方案正确的是()。A、控制性吸氧,氧流量4L/minB、呼吸机支持呼吸C、β受体激动剂缓解气道痉挛D、早期足量激素治疗,减轻炎症反应E、广谱抗生素

患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。经验性选择应用的抗生素是()。A、头孢他啶+万古霉素B、亚胺培南+万古霉素C、头孢他啶+阿奇霉素D、亚胺培南+阿奇霉素E、万古霉素+阿奇霉素

患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者的诊断为()。A、等渗性失水B、低容量性休克C、低钾血症D、代谢性酸中毒E、脓毒性休克F、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。最有助于明确诊断的检查是()。A、心电图B、胸部X线片C、C.肺动脉造影(CTPD、痰培养E、肺功能检查

患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是()。A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、酮症酸中毒F、混合型酸碱平衡紊乱

患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。应首先考虑的诊断是()。A、急性心肌梗死B、肺不张C、肺栓塞D、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)E、肺部感染

患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。针对该患者的处理措施是()。A、无创通气B、气管插管C、强心、利尿D、进一步影像学检查E、解痉扩张气管

患者男,65岁,因“突发胸闷,呼吸困难,咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血,既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压及冠心病病史。查体:血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏136次/分,呼吸35次/分,斜坡卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,双下肺可及湿啰音,呼气末闻及散在少许喘鸣音,心率136次/分,律齐,心音低钝。患者需要的紧急处理是提示实验室检查:血气分析示pH7.32,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)65mmHg,动脉血氧分压(PaO2)50mmHg,Na+145mmol/L,KNa+3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L,血D-二聚体98μg/L。胸部X线片:双下肺炎症;心电图:窦性心动过速、ST-T异常。)()。A、无创通气B、尽快使用抗生素C、立即使用血管活性药升压D、建立静脉通路,补液E、监测尿量F、注意监测其他器官功能

患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。根据目前的临床表现,患者的格拉斯哥昏迷评分为()。A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分

患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃。查体:体温38.1℃,心率115次/分,血压92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,储氧面罩吸氧10L/min,动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗,肺底可闻及少量湿啰音。目前应主要考虑的诊断有(提示血气分析:pH7.44,动脉血氧分压69mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常规:白细胞9.5×109/L,中性粒细胞0.78,血红蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反应蛋白105mg/L,红细胞沉降率60mm/1h。胸部CT:双肺间质改变,右下肺团状密度增高。)()。A、肺部感染B、免疫相关肺动脉高压C、免疫关肺间质病变D、肺栓塞E、支气管扩张F、肺癌

患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。予以紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸,抗感染、解痉、平喘、强心、利尿等处理后患者氧合较前改善。尝试脱机,30分钟后患者大汗淋漓,心率130次/分,呼吸30次/分,血压170/80mmHg。此时的处理是()。A、控制血压,继续尝试脱机B、吸痰C、接呼吸机降低参数继续通气D、接呼吸机提高支持参数继续通气E、强心、利尿

患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。进一步处理错误的是()。A、增强营养,逐步降低呼吸机条件B、继续高条件支持C、解痉、平喘、抗炎D、加强肺功能锻炼E、抬高床头,加强口腔清洁和手卫生

单选题患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。能够反映疗效和预后的实验室检查指标是()。ApHBPaO2CPaCO2DLAEAGFHct

单选题患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次/分,律齐,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/分。实验室检查:血钾5.0mmol/L,血肌酐(Cr)200μmol/L,总胆红素130μmol/L,直接胆红素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,动脉血氧分压(PaO2)80mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28mmHg,pH7.20。最可能的诊断是()。A消化道穿孔B急性胰腺炎C急性阑尾炎D急性胆管炎E急性肾盂肾炎

单选题患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。最有助于明确诊断的检查是()。A心电图B胸部X线片CC.肺动脉造影(CTPD痰培养E肺功能检查

单选题患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者失水量占体重的()。A3%B4%C5%D6%E10%F20%

单选题患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。根据目前的临床表现,患者的格拉斯哥昏迷评分为()。A2分B4分C6分D8分E10分

单选题患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。经验性选择应用的抗生素是()。A头孢他啶+万古霉素B亚胺培南+万古霉素C头孢他啶+阿奇霉素D亚胺培南+阿奇霉素E万古霉素+阿奇霉素

单选题患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。治疗方案正确的是()。A控制性吸氧,氧流量4L/minB呼吸机支持呼吸Cβ受体激动剂缓解气道痉挛D早期足量激素治疗,减轻炎症反应E广谱抗生素

单选题患者男,75岁,因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年,高血压20年。查体:体温38.4℃,呼吸35次/分,心率131次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音对称增粗,可闻及中量哮鸣及粗湿啰音,实验室检查:pH<7.24,动脉血氧分压(PaO2)53mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)71mmHg,血乳酸(Lac)2.8mmol/L;血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0..83,血肌酐(Cr)101mmol/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1.0μg/L。应首先考虑的诊断是()。A急性心肌梗死B肺不张C肺栓塞D急性呼吸窘迫综合征(ARDS)E肺部感染

单选题患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。针对该患者的处理措施是()。A无创通气B气管插管C强心、利尿D进一步影像学检查E解痉扩张气管

单选题患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。针对患者的处理措施恰当的是()。A吸氧(5L/min)B立即气管切开C无创通气D气管插管、机械通气E先吸氧,积极手术治疗

单选题患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次/分,律齐,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/分。实验室检查:血钾5.0mmol/L,血肌酐(Cr)200μmol/L,总胆红素130μmol/L,直接胆红素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,动脉血氧分压(PaO2)80mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28mmHg,pH7.20。可作为确诊依据的检查是()。A腹部立、卧位X线片B心电图C胸部X线片D双肾输尿管超声E肝胆超声

多选题患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。 提示:伤后第6天,患者出现少尿,尿量平均为25ml/h。实验室检查:血常规示红细胞4.42×1012/L,血红蛋白115g/L,白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.89,血小板158×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶20U/L,天冬氨酸氨基转移酶35U/L,白蛋白35g/L,球蛋白23g/L,总胆红素16μmol/L,尿素氮15.6mmol/L,肌酐225μmol/L,血糖8.14mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠160.5mmol/L;血气分析:pH7.35,二氧化碳分压45.0mmHg,氧分压50.0mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)135mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)280mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗,右下肺斑片状阴影;心电图:窦性心动过速。 患者可出现功能障碍的有()A心B肺C肝D肾E凝血功能F脑

单选题患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO2)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO-337.3mmol/L;乳酸(Lac)1.1mmol/L。血常规:白细胞8.71×109/L,血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验:肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.58μg/L,肌红蛋白101.30μg/L,肌钙蛋白T(TnT)0.520μg/L;脑尿钠肽前体(ProBNP)9.26μg/L;降钙素原(PCT)8.04μg/L;活化部分凝血酶时间(APTT)43.2秒,D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片:双肺透亮度增加。予以紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸,抗感染、解痉、平喘、强心、利尿等处理后患者氧合较前改善。尝试脱机,30分钟后患者大汗淋漓,心率130次/分,呼吸30次/分,血压170/80mmHg。此时的处理是()。A控制血压,继续尝试脱机B吸痰C接呼吸机降低参数继续通气D接呼吸机提高支持参数继续通气E强心、利尿

单选题患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是()。A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E酮症酸中毒F混合型酸碱平衡紊乱