单选题患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃.心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800单位。治疗应首选( )。A糖皮质激素B阿司匹林C消炎痛D硫唑嘌呤E环磷酰胺
单选题
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃.心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800单位。治疗应首选( )。
A
糖皮质激素
B
阿司匹林
C
消炎痛
D
硫唑嘌呤
E
环磷酰胺
参考解析
解析:
抗“O”升高,初步怀疑为链球菌感染,结合患者咽痛发热史、膝踝腕关节红肿热痛,血沉快,可以诊断为风湿热,治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素,但对无心、脑炎症的患者不必使用糖皮质激素。故本题选B。
抗“O”升高,初步怀疑为链球菌感染,结合患者咽痛发热史、膝踝腕关节红肿热痛,血沉快,可以诊断为风湿热,治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素,但对无心、脑炎症的患者不必使用糖皮质激素。故本题选B。
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男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。首要的处理是A.尿培养B.请相关科室会诊明确诊断C.骨穿检查排除血液系统疾病D.大便培养E.静脉穿刺、补液、纠正休克
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患者男性,37岁,3天前开始发热,体温38℃,伴咽喉痛,鼻塞及咳嗽,无呕吐与腹泻,体检:体温38.2°C,咽部充血,心律齐,心率90/分,无杂音阍及。两肺呼吸音清晰,诊断为上呼吸道感染,可选用的组合药物治疗为A.灰黄霉素+磺胺嘧啶B.制霉菌素+阿莫西林C.利巴韦林+氨苄西林D.阿昔洛韦+伊曲康唑E.酮康唑+金刚烷胺
患者,男性,37岁。3天前开始发热,体温38℃左右,伴咽喉痛、鼻塞及咳嗽,无呕吐与腹泻。体检:体温38.2℃,咽部充血。心律齐,心率90次/分,无杂音闻及。两肺呼吸音清晰。腹平软无压痛。肝脾未扪及。诊断为上呼吸道感染,可选用下列哪个组合的药物治疗A、灰黄霉素+磺胺嘧啶B、制霉菌素+阿莫西林C、利巴韦林+氨苄西林D、阿两洛韦+伊曲康唑E、酮康唑+金刚烷胺
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗链“O”800U。治疗应首选A.糖皮质激素B.阿司匹林C.吲哚美辛(消炎痛)D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺
患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0℃,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。
患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0℃,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,红细胞沉降率30mm/h,抗链球菌溶血素“O”800单位。治疗应首选A. 糖皮质激素B. 阿司匹林C. 消炎痛D. 硫唑嘌呤E. 环磷酰胺
患儿.女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常A.X线检查B.病毒分离C.心导管检查D.心肌酶学检查E.血清抗体测定
男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。属于肾综合征出血热的哪一阶段A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期
男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。需要考虑以下哪几种病的可能A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒
男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。最可能的诊断为A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒
男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。需做哪些必要的检查A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规
霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。证型为()。A、心阴虚B、心气虚C、气阴两虚D、阴虚火旺E、心阳不振
霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。本病治法为()。A、益气养阴,宁心安神B、滋阴降火,养心安神C、活血通脉D、温补阳气,振奋心阳E、补气养心安神
霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。本病选方宜()。A、生脉散合天王补心丹B、苓桂术甘汤C、桂枝甘草龙骨牡蛎汤D、朱砂安神丸E、天王补心丹
患者女,20岁,因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者,出现症状后未曾服药。体温38.4℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,咽部轻度充血,眼结膜外眦轻度充血,微汗,舌红,苔薄,脉浮数。患者应首先做的检查是()A、胸部X线片B、血常规C、流感病原学检查D、尿常规E、便常规F、痰培养
霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。请问中医诊断为何病()。A、心痛B、心悸C、眩晕D、失眠E、感冒
患者男性,37岁,3天前开始发热,体温38℃,伴咽喉痛,鼻塞及咳嗽,无呕吐与腹泻,体检:体温38.2℃,咽部充血,心律齐,心率90/分,无杂音闻及。两肺呼吸音清晰,诊断为上呼吸道感染,可选用的组合药物治疗为()A、灰黄霉素+磺胺嘧啶B、制霉菌素+阿莫西林C、利巴韦林+氨苄西林D、阿昔洛韦+伊曲康唑E、酮康唑+金刚烷胺
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗"O"800U。治疗应首选()A、糖皮质激素B、阿司匹林C、消炎痛D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90/min,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800U。治疗应首选()A、糖皮质激素B、阿司匹林C、消炎痛D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺
患儿,女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常()。A、X线检查B、病毒分离C、心导管检查D、心肌酶学检查E、血清抗体测定
多选题患者女,20岁,因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者,出现症状后未曾服药。体温38.4℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,咽部轻度充血,眼结膜外眦轻度充血,微汗,舌红,苔薄,脉浮数。患者应首先做的检查是()A胸部X线片B血常规C流感病原学检查D尿常规E便常规F痰培养
单选题患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗链“O”800U。治疗应首选( )。A糖皮质激素B阿司匹林C吲哚美辛(消炎痛)D硫唑嘌呤E环磷酰胺
单选题患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90/min,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗O800U。治疗应首选A糖皮质激素B阿司匹林C消炎痛D硫唑嘌呤E环磷酰胺