单选题初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能2级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。处理正确的是（ ）。A产妇取平卧位体息B出现心力衰竭征象时吸氧C第二产程鼓励产妇屏气用力D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E产后常规注射麦角新碱
单选题
初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能2级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。处理正确的是（ ）。
A
产妇取平卧位体息
B
出现心力衰竭征象时吸氧
C
第二产程鼓励产妇屏气用力
D
胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E
产后常规注射麦角新碱
参考解析
解析：
产妇应取左侧卧位休息，增加回心血量，出现心力衰竭征象应取半卧位，高浓度面罩吸氧，第二产程避免屏气用力，利用侧切、产钳或胎吸，缩短第二产程，胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定，以防腹压骤降，回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱，以防静脉压增高。
产妇应取左侧卧位休息，增加回心血量，出现心力衰竭征象应取半卧位，高浓度面罩吸氧，第二产程避免屏气用力，利用侧切、产钳或胎吸，缩短第二产程，胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定，以防腹压骤降，回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱，以防静脉压增高。
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