问答题主诉：男性，46岁，肛门肿痛1个月。 病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38．6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院。 查体：T38．0℃，P80次／分，R19次／分，BP128／85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感。 化验：血Hb122g／L，WBC15．4×109／L，中性粒细胞0．85。
问答题
主诉：男性，46岁，肛门肿痛1个月。 病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38．6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院。 查体：T38．0℃，P80次／分，R19次／分，BP128／85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感。 化验：血Hb122g／L，WBC15．4×109／L，中性粒细胞0．85。
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男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适，查 体，T39.6度，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感，实验室检查：WBC21×l09/L，N 0.92.决定立即切开引流术，最主要的依据是( )。A.白细胞增高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热，全身症状E.行走时出现疼痛
女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×109/L。首选的治疗方式是( )A.广谱抗生素静脉滴注B.高锰酸钾坐浴C.对症止痛、镇静D.手术切开引流E.肛门应用消炎痛栓(2016临床执业医师真题)
病史摘要：男性，33岁，肛周疼痛5天，加重2天。患者5天前开始，肛门右侧部疼痛，排便时明显，近2天来加重为持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安。查体：T37.2℃，发育、营养良好，心肺腹未见异常。肛门直肠检查：肛门右侧边缘皮肤红肿，范围约6cm，触之稍热，可及硬结和压痛，中心部位似有波动感。
女,30 岁。肛周疼痛3 天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血WBC 11.9×109／L。首选的治疗方法是() A. 广谱抗生素静脉滴注B. 高锰酸钾坐浴C. 对症止痛、镇静D. 手术切开引流E. 肛门应用消炎痛栓
男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39．6X]，肛门左侧红肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感。实验室检查：WBC21x109／L，N0．92。决定立即行切开引流手术，最主要的依据是A.白细胞升高B.局部饱满有波动感C.有排便困难D.高热、全身症状E.行走时出现疼痛
共用题干患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。目前对该患者生活影响最大的护理问题()A:体位过高B:疼痛C:皮肤完整性受损D:便秘E:个人应对无效
共用题干患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。对该患者的处理方法首选A:抗生素控制感染B:局部理疗C:口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D:高锰酸钾溶液坐浴E:手术切开引流
患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2Cm×2Cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。考虑患者的病变部位是A、坐骨肛管间隙B、骨盆直肠间隙C、直肠后间隙D、直肠黏膜下E、肛门周围脓肿
共用题干患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。该患者目前的主要护理诊断为A:体温过高B:疼痛C:皮肤完整性受损D:便秘E:个人应对无效
【病例摘要】患者男性，46岁。主诉：肛门肿痛1个月。病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38.6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院。查体：T38.0℃，P80次/分，R19次/分，BP128/85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感。辅助检查：血Hb122g/L，WBC15.4×10/L，中性粒细胞0.85。
患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高，舌红，苔薄黄，脉数。两天后患者肛门肿痛加剧，痛如鸡啄，肛门左侧红肿，按之有波动感，身热已退。舌红苔黄，脉弦滑。治疗方法为（）A、金黄膏外敷B、托里消毒饮内服C、脓肿一次切开手术法D、一次切开挂线手术法E、任其自行破渍
患者男性，46岁。主诉：肛门肿痛1个月。病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38.6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院。查体：T38.0℃，P80次／分，R19次／分，BP128/85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感。辅助检查：血Hb122g/L，WBC15.4×109／L，中性粒细胞0.85。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。目前首选的处理方法是（）A、应用抗生素B、局部理疗C、肛门坐浴D、切开引流E、局部按压排脓
主诉：男性，46岁，肛门肿痛1个月。 病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38．6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院。 查体：T38．0℃，P80次／分，R19次／分，BP128／85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感。 化验：血Hb122g／L，WBC15．4×109／L，中性粒细胞0．85。
患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。该患者目前的主要护理诊断为（）.A、体温过高B、疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效
患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。考虑患者的病变部位是（）.A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下
患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。两天后患者肛门肿痛加剧，痛如鸡啄，肛门左侧红肿，按之有波动感，身热已退。舌红苔黄，脉弦滑。治疗方法为：（）A、金黄膏外敷B、托里消毒饮内服C、脓肿一次切开手术法D、一次切开挂线手术法E、任其自行破溃
女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。治疗措施最重要的是（）.A、应用缓泻剂B、切开引流C、全身应用抗生素D、温水坐浴E、理疗
问答题患者男性，46岁。主诉：肛门肿痛1个月。病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38.6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院。查体：T38.0℃，P80次／分，R19次／分，BP128/85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感。辅助检查：血Hb122g/L，WBC15.4×109／L，中性粒细胞0.85。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
配伍题肛门周围局部持续性跳痛性疼痛，排便时加重（ ）|肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难。里急后重。排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（ ）|全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽的是（ ）|排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（ ）A肛门周围脓肿B坐骨肛管间隙脓肿C骨盆直肠间隙脓肿D肛瘘E肛裂
单选题女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。治疗措施最重要的是（）A应用缓泻剂B切开引流C全身应用抗生素D温水坐浴E理疗
问答题患者男性，46岁 。 主诉：肛门肿痛1个月 。 病史：1个月前出现肛门肿痛，初时仅局部压痛、发硬，约10天前疼痛加重，渐成持续性跳痛，排便时加重，并在肛门旁扪及一肿物，迅速长大至拳头大小，色红，伴畏寒、发热，最高38 .6℃，院外全身应用抗生素治疗，同时局部消毒换药，效果不佳，为进一步诊治入院 。 查体：T 38 .0℃，P 80次／分，R 19次／分，BP 128/85mmHg，浅表淋巴结未触及肿大 。肛门左侧红肿，范围6cm×5cm，高出皮肤，压痛明显，内有波动感 。 辅助检查：血Hb 122g/L，WBC 15 .4×10 ／L，中性粒细胞0 .85 。
问答题病史摘要：男性，33岁，肛周疼痛5天，加重2天 。患者5天前开始，肛门右侧部疼痛，排便时明显，近2天来加重为持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安 。查体：T37 .2℃，发育、营养良好，心肺腹未见异常 。肛门直肠检查：肛门右侧边缘皮肤红肿，范围约6cm，触之稍热，可及硬结和压痛，中心部位似有波动感 。
单选题患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。目前首选的处理方法是（）A应用抗生素B局部理疗C肛门坐浴D切开引流E局部按压排脓