单选题5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑（）A结核性脑膜脑炎B吉兰－巴雷综合征C周围神经炎D病毒性脑炎E脊髓灰质炎
单选题
5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑（）
A
结核性脑膜脑炎
B
吉兰－巴雷综合征
C
周围神经炎
D
病毒性脑炎
E
脊髓灰质炎
参考解析
解析：
暂无解析
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患儿男，5岁农村儿童，主因双下肢无力疼痛1天入院，不能行走，无尿便障碍。查体：神清，精神可，脑神经未见异常，心肺腹未见异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，左右对称，肌张力低，双侧膝腱反射、跟腱反射未引出，深浅感觉无异常，双侧巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、吉兰-巴雷综合征B、急性横贯性脊髓炎C、脊髓灰质炎D、小儿良性肌炎E、多发性肌炎
女，25岁，2周前曾感冒发热，7天前出现双下肢无力。查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射活跃，双巴氏征（+）。其病变部位最可能是A.大脑皮质B.锥体束C.胸髓D.颈髓E.腰髓
患者，女，26岁。2周前曾感冒发热，1周前出现双下肢无力。查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射减弱，双侧Babinski征（-）。其病变的部位最可能是A、大脑皮质B、脊髓C、内囊D、脑干E、以上均不是
5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3．9mmoL／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑A．结核性脑膜脑炎B．吉兰-巴雷综合征C．周围神经炎D．病毒性脑炎E．脊髓灰质炎
患儿男，8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟正常，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1.1g/L，细胞数10×106/L。病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有“矛盾呼吸”现象，应首先考虑A、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累B、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受累C、合并呼吸肌麻痹D、合并吸入性肺炎E、合并低钾危象
8岁男孩，因肢体无力10天就诊，病前曾有"上呼吸道感染史"。查体：神志清，心肺腹无异常，脑神经检查无异常，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏征(-)。脑脊液压力正常，白细胞10×10{图}／L，蛋白1．5g／L，糖4．0mmol／L，该患儿的诊断应为( )A.化脓性脑膜炎B.急性感染性多神经根炎C.脊髓灰质炎D.急性脊髓炎E.病毒性脑炎
男性，30岁，2周前受寒后出现双下肢麻木，无力伴后背部疼痛，1天后双下肢活动障碍，排尿困难，1个月前有乙肝疫苗接种史，查体：神清，言明，脑神经无异常。双上肢肌力V级，双下肢肌力0～1级，肌张力低，腱反射弱，以下痛觉消失，双下肢音叉振动觉消失，病理反射未引出，尿潴留。需与吉兰-巴雷综合征鉴别，下列哪项最有利于后者（）A.临床表现B.疫苗接触史C.脑脊液改变D.神经传导速度E.脊髓CT
女患，26岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未见异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常该患者不能出现的体征是（）A、左侧深感觉障碍B、左侧病理征阳性C、尿便障碍D、左下肢膝腱反射消失E、左下肢膝腱反射活跃
男患，39岁，以"双下肢麻木、无力，伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状，既往健康。查体：神清语利，脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（+），双T4以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。尿潴留。1．临床诊断为何种疾病？2．为明确诊断还应进一步做哪些检查？3．应该与哪些疾病相鉴别（列出疾病名称即可）？4．简述其治疗原则。
5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106/L，葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质1060mg/L，氯化物110mmol/L。诊断考虑（）A、结核性脑膜脑炎B、吉兰﹣巴雷综合征C、周围神经炎D、病毒性脑炎E、脊髓灰质炎
单选题女患，26岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未见异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常该患者不能出现的体征是（）A左侧深感觉障碍B左侧病理征阳性C尿便障碍D左下肢膝腱反射消失E左下肢膝腱反射活跃
单选题患者男性，25岁，因“车祸外伤后双下肢无力、僵硬，行走不稳，排尿费力，双上肢麻木1周”来诊。查体：颈部僵硬，活动受限，左上肢三角肌肌力3级，肌张力正常，双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进。MRI：颈4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。最可能的诊断为（）A脊髓型颈椎病B神经根型颈椎病C落枕D颈背肌筋膜炎E颈椎间盘突出症
单选题患者，男，35岁。双下肢无力5个月。查体：双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，肌张力高，膝腱反射亢进，病理反射（＋），伴尿潴留。病变部位首先考虑可能的部位为（ ）。A旁中央小叶B腰膨大C颈膨大D高颈髓E胸髓
单选题女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱，肌力4级，双侧膝反射（+）对称，双侧巴氏征（－）最有可能诊断是（）.A腰椎间盘突出症B多发性肌炎C吉兰-巴雷综合征D周期性瘫痪E急性脊髓炎
单选题女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱，肌力4级，双侧膝反射（+）对称，双侧巴氏征（－）最及时的治疗方法是（）.A大剂量维生素B激素C补钾D血浆置换E外科手术
单选题女，25岁，2周前曾感冒发热，7天前出现双下肢无力，查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射活跃，双巴氏征（+），其病变部位最可能是（ ）。A大脑皮质B锥体束C胸髓D颈髓E腰髓
不定项题35岁男性患者，2周前受寒后出现双下肢麻木、无力，伴后背部疼痛，1月前有乙肝疫苗接种史。入院查体：神清语利，颅神经查体未见明显异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，脑膜刺激征阴性。为了明确诊断，以下哪些辅助检查最有意义（）A临床表现B神经传导速度C疫苗接触史D脊髓CTE腰穿脑脊液检查
不定项题35岁男性患者，2周前受寒后出现双下肢麻木、无力，伴后背部疼痛，1月前有乙肝疫苗接种史。入院查体：神清语利，颅神经查体未见明显异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，脑膜刺激征阴性。该患者的初步诊断可能是（）A急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B周期性麻痹C急性脊髓炎D脊髓肿瘤E脊髓出血
单选题男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是（）A胸髓B腰膨大C颈膨大D高颈髓E脊髓前角细胞