单选题患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细,肌电图提示感觉传导速度减慢,心电图发现心室肥厚、心律失常,考虑哪种病可能性大()A脊髓小脑性共济失调B遗传性痉挛性截瘫C腓骨肌萎缩症D脊肌萎缩症EFriedreich型共济失调
单选题
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细,肌电图提示感觉传导速度减慢,心电图发现心室肥厚、心律失常,考虑哪种病可能性大()
A
脊髓小脑性共济失调
B
遗传性痉挛性截瘫
C
腓骨肌萎缩症
D
脊肌萎缩症
E
Friedreich型共济失调
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解析:
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男性,69岁。2年前出现右手震颤和活动 不灵活,动作缓慢,行走步距变小。既往 无高血压和糖尿病病史。查体:智力正 常,面部表情呆滞,行走及转身缓慢,四肢 肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,双手放 松时可见节律性抖动,四肢感觉及反射正 常,其诊断首先考虑为A.阿尔茨海默病B.腔隙性脑梗死C.帕金森病D.多系统萎缩E.路易体痴呆
男性,65岁,近5年来出现双手震颤、紧张时加重,并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态,查体:神清、面具脸,四肢肌张力高。本病主要病理特点是()A、脑组织弥漫变性B、肌纤维坏死和变性C、神经元脱髓壳D、神经元变性、出现路易小体E、细胞浆内有铜沉淀
男性,65岁,近5年来出现双手震颤、紧张时加重,并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态,查体:神清、面具脸,四肢肌张力高。诊断本病主要依据是()A、头颅CT或MRIB、腰椎穿刺C、临床诊断D、尸体解剖E、血清化验
患儿,男,4岁。因双手震颤、步态不稳4天就诊,查体:意识清楚,眼球震颤,无面瘫,叫反射正常,阴肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,上肢意向性震颤,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。该患儿可能的诊断是()A、吉兰-巴雷综合征B、脑干脑炎C、脊髓炎D、肝豆状核变性E、急性小脑共济失调
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年。查体:神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。首选哪种药物治疗()A、辅酶Q和其他的抗氧化剂B、B族维生素C、丙种球蛋白D、糖皮质激素E、新型钙通道阻断剂
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。此患者以下哪项检查不恰当()A、脊髓MRIB、肌电图C、脑电图D、心电图E、FRDA基因GAA异常扩增检测
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细,肌电图提示感觉传导速度减慢,心电图发现心室肥厚、心律失常,考虑哪种病可能性大()A、脊髓小脑性共济失调B、遗传性痉挛性截瘫C、腓骨肌萎缩症D、脊肌萎缩症E、Friedreich型共济失调
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女性,45岁,10年前出现双手震颤、不影响生活,近1年来又出现头部震颤、紧张时加重,查体:神清、表情自如,四肢肌力肌张力正常,无病理反射。本病的特点为()A、静止性震颤B、智能障碍C、酒后症状加重D、动作性震颤E、常伴动作迟缓
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