单选题患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见。最有可能的诊断为()A鳞状细胞癌B疣状癌C小细胞癌D基底细胞样鳞状细胞癌E淋巴上皮癌F肉瘤样癌G腺癌
单选题
患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见。最有可能的诊断为()
A
鳞状细胞癌
B
疣状癌
C
小细胞癌
D
基底细胞样鳞状细胞癌
E
淋巴上皮癌
F
肉瘤样癌
G
腺癌
参考解析
解析:
暂无解析
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男性,50岁。声音嘶哑一年,渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑,在多家医院诊治,诊断为慢性喉炎,给予相应治疗,病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血,黏膜增生、肥厚,未见新生物,纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗,呼吸困难缓解后又加重,出现吸气性喉鸣,纤维喉镜下见声门下黏膜光滑,但管腔狭窄。给出诊断?选择治疗方案?
男性,50岁。声音嘶哑一年,渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑,在多家医院诊治,诊断为慢性喉炎,给予相应治疗,病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血,黏膜增生、肥厚,未见新生物,纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗,呼吸困难缓解后又加重,出现吸气性喉鸣,纤维喉镜下见声门下黏膜光滑,但管腔狭窄。分析呼吸困难原因。
患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构,细胞呈柱状围成小腔,形成所谓“真性菊形团”。)A、鳞状细胞癌B、疣状癌C、小细胞癌D、基底细胞样鳞状细胞癌E、淋巴上皮癌F、肉瘤样癌G、腺癌
患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。根据上述初步检查结果,本例主要考虑为()。A、喉角化病B、喉癌C、喉血管瘤D、喉脂肪瘤E、喉结核F、喉结节
单选题患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。该患者的诊断不可能是()A慢性咽喉炎B声带息肉C喉结核等特异性炎症D喉肿物E功能性发声障碍
单选题患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构,细胞呈柱状围成小腔,形成所谓“真性菊形团”。)A鳞状细胞癌B疣状癌C小细胞癌D基底细胞样鳞状细胞癌E淋巴上皮癌F肉瘤样癌G腺癌
单选题患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。根据上述初步检查结果,本例主要考虑为()。A喉角化病B喉癌C喉血管瘤D喉脂肪瘤E喉结核F喉结节
单选题患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下,出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛,细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列,似基底细胞样。最有可能的诊断为()A鳞状细胞癌B疣状癌C小细胞癌D基底细胞样鳞状细胞癌E淋巴上皮癌F肉瘤样癌G腺癌
单选题患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()A电子鼻咽喉镜B病理活检C喉部CTD颈部B型超声E胸部X线片
单选题患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。如果内镜检查显示一侧声带局限性隆起,首先需要做的检查是()A电子鼻咽喉镜B病理活检C结核菌素试验D颈部B型超声E胸部X线片
问答题男性,50岁。声音嘶哑一年,渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑,在多家医院诊治,诊断为慢性喉炎,给予相应治疗,病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血,黏膜增生、肥厚,未见新生物,纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗,呼吸困难缓解后又加重,出现吸气性喉鸣,纤维喉镜下见声门下黏膜光滑,但管腔狭窄。给出诊断?选择治疗方案?
多选题患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。为明确诊断应立即进行的检查包括()A血常规B血生化C血气分析D红细胞沉降率、C-反应蛋白E肿瘤标志物F心电图G肺功能H胸部CT