配伍题女性,66岁。患糖尿病多年,排尿困难1d,尿量为0ml,下腹部扪及巨大囊性肿块。()|男性,22岁。发热少尿2d,不思饮食,B超示肾稍增大,Cr200μmol/L,尿钠40mmol/L。()|男性,23岁。患大叶性肺炎感染性休克,少尿1d,血Cr500μmol/L,尿钠10mmol/L。()A肾前性氮质血症B急性肾小管坏死C肾性少尿D急性间质性肾炎E尿潴留
配伍题
女性,66岁。患糖尿病多年,排尿困难1d,尿量为0ml,下腹部扪及巨大囊性肿块。()|男性,22岁。发热少尿2d,不思饮食,B超示肾稍增大,Cr200μmol/L,尿钠40mmol/L。()|男性,23岁。患大叶性肺炎感染性休克,少尿1d,血Cr500μmol/L,尿钠10mmol/L。()
A
肾前性氮质血症
B
急性肾小管坏死
C
肾性少尿
D
急性间质性肾炎
E
尿潴留
参考解析
解析:
1.尿钠浓度大于20mmol/L,考虑为缺血性急性肾衰竭,而不是肾前性氮质血症,故选择急性肾小管坏死。2.糖尿病可有自主神经障碍,可出现神经源性膀胱,可引起动力性梗阻,造成巨大膀胱(尿潴留引起),临床上有误诊。3.尿钠浓度小于20mmol/L,考虑为肾前性氮质血症,病史符合。
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男性患者,62岁,主因排尿困难6年,不能排尿1d来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267mmol/L首先采取何种治疗措施()A、前列腺癌根治术B、TURPC、抗炎治疗D、置尿管或行耻骨上膀胱造口术E、双侧睾丸切除
配伍题女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块|男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20%mol/L,尿钠40mmol/L|男性,23岁,患大叶性肺炎感染性休克,少尿1天,血Cr500gmol/L,尿钠10mmol/L|女性,56岁,发热2周,应用吲哚美辛栓可退热,停用后复发。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L|女性,84岁,高热、嗜睡,尿量350ml/24h,尿钠20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387umol/L,经补液抗感染治疗后,BUN12.4mmol/L,cr161μmol/L,尿量500ml/24hA肾前性氮质血症B急性肾小管坏死C肾性少尿D急性间质性肾炎E尿潴留下列患者的诊断是
单选题女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A肾前性氮质血症B急性肾小管坏死C肾性少尿D急性间质性肾炎E尿潴留