单选题诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是()A右上腹肿块B发热C肝区疼痛D肝癌坏死液化E贫血
单选题
诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是()
A
右上腹肿块
B
发热
C
肝区疼痛
D
肝癌坏死液化
E
贫血
参考解析
解析:
诊断肝脓肿时,BUS可测定脓肿部位,大小及距体表深度,为确定脓肿穿刺点或手术引流进路提供了方便,可作为首选的检查方法,其阳性诊断率可达96%以上。CT平扫时可见单个或多个圆形或卵圆形低密度病灶、病灶边缘多数模糊或部分清晰、密度不均,其中心区域CT值略高于水,低于正常肝实质,部分病灶内可见气泡。脓肿周围常出现环状带,称靶征,可为单环、双环和三环。增强后脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为"环月征"或"日晕征"。多房脓肿示单个或多个分隔,分隔多有强化,呈蜂窝样改变。细菌性、阿米巴及真菌性肝脓肿的鉴别诊断,同时需与坏死液化的肝癌想鉴别。故答案应选D。
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