单选题女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（ ）A继续水封瓶引流B胸腔镜下手术C剖胸手术D加用负压吸引装置E胸膜固定术
单选题
女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（ ）
A
继续水封瓶引流
B
胸腔镜下手术
C
剖胸手术
D
加用负压吸引装置
E
胸膜固定术
参考解析
解析：
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患者男性，70岁。有慢支病史7余年。近来咳痰量增加，呼吸困难逐渐加重入院，X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿罗音，考虑以下哪项A、肺囊肿B、支气管哮喘发作C、肺气肿合并感染D、慢性支气管炎E、双侧肺大疱
女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、慢性阻塞性肺疾病(A型)E、慢性喘息型支气管炎
男性，40岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为()。A . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期B . 支气管扩张合并感染C . 支气管内膜结核D . 肺癌合并阻塞性肺炎E . 慢性肺脓肿
患者女，61岁。慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难，反复咳脓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是A、X线胸片B、CTC、肺功能检查D、磁共振E、动脉血气分析
女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( ) A、继续水封瓶引流B、胸腔镜下手术C、剖胸手术D、加用负压吸引装置E、胸膜固定术
女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是A.继续水封瓶引流B.加用负压吸引装置C.胸腔镜下手术D.剖胸手术E.胸膜固定术
女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。该患者最可能的诊断是A.张力性气胸B.闭合性气胸C.交通性气胸D.血气胸E.脓气胸
男性，82岁。有慢性咳嗽、咳痰病史40年，4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血常规示：WBC11.0×10/L，N77%；胸片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗。肺功能示：FVC60%，FEV/FVC=60%，最适当的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘
患者女，61岁。慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难，反复咳脓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是A.X线胸片B.CTC.肺功能检查D.磁共振E.动脉血气分析
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）A、支气管痉挛B、胸腔积液C、气胸D、人工呼吸过度E、肺不张
患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）A、机械通气B、胸腔闭式引流术C、补碱D、给氧E、补钾
下列气胸情况常采取保守治疗的是（）。A、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者B、肺压缩40%的外伤性气胸C、肺压缩20%的闭合性气胸，症状较轻者D、肺压缩20%，血气分析显示PaO255mmHg的气胸患者E、肺压缩20%的70岁患者，觉气促、胸闷
患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性支气管炎缓解期C、慢性阻塞性肺病急性加重期D、慢性阻塞性肺疾病缓解期E、支气管哮喘急性发作期
患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎
女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）A、继续水封瓶引流B、加用负压吸引装置C、胸腔镜下手术D、剖胸手术E、胸膜固定术
单选题女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
单选题患者女，27岁。3小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片提示心肺无异常。该例诊断应为（）A慢性喘息型支气管炎B慢性阻塞性肺疾病（A型）C慢性阻塞性肺疾病（B型）D支气管哮喘E肺癌
单选题女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）A继续水封瓶引流B加用负压吸引装置C胸腔镜下手术D剖胸手术E胸膜固定术
单选题患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）A机械通气B胸腔闭式引流术C补碱D给氧E补钾
单选题患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）A支气管痉挛B胸腔积液C气胸D人工呼吸过度E肺不张
单选题下列气胸情况常采取保守治疗的是（）。A肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者B肺压缩40%的外伤性气胸C肺压缩20%的闭合性气胸，症状较轻者D肺压缩20%，血气分析显示PaO255mmHg的气胸患者E肺压缩20%的70岁患者，觉气促、胸闷