单选题对该患者的可能诊断是( )。A上消化道穿孔B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胆管炎E胰腺癌
单选题
对该患者的可能诊断是( )。
A
上消化道穿孔
B
急性胆囊炎
C
急性胰腺炎
D
急性胆管炎
E
胰腺癌
参考解析
解析:
急性胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主。患者有致病的危险因素和典型的临床表现,且血、尿淀粉酶升高,B超显示为胰腺炎症。A项,上消化道穿孔,有典型的溃疡病史。腹痛突然加重,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线透视发现膈下有游离气体等可鉴别。BD两项,急性胆囊炎和胆石症,常有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹,常放射至右肩部,Murphy征阳性,血、尿淀粉酶轻度升高。
急性胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主。患者有致病的危险因素和典型的临床表现,且血、尿淀粉酶升高,B超显示为胰腺炎症。A项,上消化道穿孔,有典型的溃疡病史。腹痛突然加重,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线透视发现膈下有游离气体等可鉴别。BD两项,急性胆囊炎和胆石症,常有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹,常放射至右肩部,Murphy征阳性,血、尿淀粉酶轻度升高。
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