单选题

机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（　　）。

A 呕吐是否剧烈且频繁

B 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

C 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

D 有无感染迹象

E 有无酸碱失衡、电解质紊乱

解析：
①机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质，在腹痛的同时伴有高亢的肠鸣音。当肠腔有积气积液时，肠鸣音呈气过水声或高调金属音。有时能见到肠型和肠蠕动波。②麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态，没有收缩蠕动，无阵发性腹痛，只有持续性胀痛或不适，听诊时肠鸣音减弱或消失。