多选题经静脉滴注尿激酶120万单位,疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标?病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。A疼痛迅速缓解B心电图恢复正常C出现Q波、心肌酶迅速降至正常DST段下降50%E心肌酶峰提前、出现频发性室性早搏或室性心动过速F冠脉造影血管畅通
多选题
经静脉滴注尿激酶120万单位,疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标?
病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A
疼痛迅速缓解
B
心电图恢复正常
C
出现Q波、心肌酶迅速降至正常
D
ST段下降>50%
E
心肌酶峰提前、出现频发性室性早搏或室性心动过速
F
冠脉造影血管畅通
参考解析
解析:
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患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是A.胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图抬高ST段回降50%D.血清心肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通
患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。护士采取的正确护理措施是A.疼痛时平卧位可缓解B.禁食水时间为1~3dC.口渴明显可饮水200mlD.疼痛缓解后可进少量流食E.缓解疼痛可以给予吗啡
一患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法()A、尿激酶溶栓治疗B、急诊冠脉旁路移植术C、大量输液补充血容量D、主动脉内气囊反搏E、经皮腔内冠状动脉成形术
患者,男性,68岁,既往有心绞痛病史,近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列直接诊断冠脉再通最有价值的是()A、胸痛2小时内基本消失B、血清心肌酶峰值提前C、冠脉造影示闭塞动脉再通D、心电图抬高ST段回降50%E、出现再灌注心律失常
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是:()A、胸痛2小时内基本消失B、出现心律失常C、心电图抬高ST段回降50%D、血清心肌酶峰值提前E、冠脉造影示闭塞动脉再通
单选题一患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法()A尿激酶溶栓治疗B急诊冠脉旁路移植术C大量输液补充血容量D主动脉内气囊反搏E经皮腔内冠状动脉成形术
单选题患者,男性,68岁,既往有心绞痛病史,近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列直接诊断冠脉再通最有价值的是()A胸痛2小时内基本消失B血清心肌酶峰值提前C冠脉造影示闭塞动脉再通D心电图抬高ST段回降50%E出现再灌注心律失常
多选题病历摘要:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(±),无腹肌紧张,四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万单位,疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标?()A疼痛迅速缓解B心电图恢复正常C出现Q波DST段下降50%E心肌酶峰提前F出现频发性室性早搏或室性心动过速
多选题下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是()。A硝酸甘油含服B尿激酶静滴C冠脉介入治疗D吗啡静注E安置起搏器