单选题女婴，7天，因拒奶2天黄疸加重就诊，查体：一般反应差，前囟平，全身皮肤中度黄染，心肺无异常，肝肋下3cm，脐部少许脓性分泌物，实验室检查：血WBC19×10/L，N0.85，L0.15，血糖3.5mmol9/L，其最可能的诊断是（）A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿脐炎C新生儿低血糖症D新生儿溶血病E新生儿败血症
单选题
女婴，7天，因拒奶2天黄疸加重就诊，查体：一般反应差，前囟平，全身皮肤中度黄染，心肺无异常，肝肋下3cm，脐部少许脓性分泌物，实验室检查：血WBC19×10/L，N0.85，L0.15，血糖3.5mmol9/L，其最可能的诊断是（）
A
新生儿化脓性脑膜炎
B
新生儿脐炎
C
新生儿低血糖症
D
新生儿溶血病
E
新生儿败血症
参考解析
解析：
脐部少许脓性分泌物说明有感染的途径，白细胞增高和黄疸症状，可诊断为新生儿败血症。前囟平说明无颅内压增高，排除化脓性脑膜炎。新生儿溶血病不会发生白细胞增高。
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日龄7天新生儿因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊，查体：反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肋肝下3cm，脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，P80%，L20%血钙2.45mmol/L(9mg/dl)，血糖3mmol/L(54mg/dl)，主要诊断可能为A．新生儿低钙血症B．新生儿低血糖症C．新生儿颅内出血D．新生儿脐炎E．新生儿败血症
日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺(－)，肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109／L,中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，血钙9mg／dl，血糖54mg／dl，诊断可能为（ ）。
日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分沁物,应首先做哪项化验检查?( )A.血培养+脑脊液B.脐部分泌物培养C.脑脊液D.X线(胸部)E.血胆红素及尿三胆
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日龄10天新生儿，近4天拒奶，低热，哭声弱，今抽风2次，查体:反应差，皮肤巩膜明显黄染。心音钝，肝肋下3cm，前囟饱满，脐部少许分泌物，应首先做哪项化验检查A.血培养+脑脊液B.脐部分泌物培养C.脑脊液D.X线（胸部）E.血胆红素及尿三胆
十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。最基本的治疗措施是A.蓝光照射治疗B.保暖C.鼻饲喂养D.选用敏感抗生素E.补充高渗液体
十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。该患儿最可能发生A.新生儿脐炎，生理性黄疸B.新生儿脐炎，母乳性黄疸C.新生儿脐炎，败血症D.新生儿脐炎，新生儿肝炎E.新生儿脐炎，新生儿溶血病
十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。本病易发生的并发症是A.脑膜炎B.核黄疸C.骨髓炎D.腹膜炎E.肝硬化
14天足月顺产新生儿，出生体重4．4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次／分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2．5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助（）。A、胸部X线摄片B、全血常规C、母子血型检查D、血清间接胆红素测定E、血培养
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12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。该患儿最可能的并发症是（）A、脑膜炎B、核黄疸C、肝硬化D、骨髓炎E、腹膜炎
7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为（）A、新生儿低钙血症B、新生儿脐炎C、新生儿颅内出血D、新生儿低血糖E、新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。需立即进行的处理是（）。A、置ommaya囊，定期抽取脑脊液B、腰椎穿刺，定期放脑脊液C、接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白D、换血疗法E、减轻脑水肿F、镇静G、抗病毒治疗H、抗感染
患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。患儿在治疗过程中，前囟张力进行性增高，合并有以下症状时提示存在脑膜炎（）。A、运动异常B、眼球异常C、惊厥D、听力障碍E、吐舌F、呼吸暂停
日龄7天新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109／L，中性80％，淋巴20％，血钙2.5mmol／L，血糖3.5mmol／L，诊断可能为（）A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖C、新生儿颅内出血D、新生儿脐炎E、新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
单选题日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血钙2.25mmol/L，血糖2.7mmol/L。诊断可能为（ ）。A新生儿低钙血症B新生儿低血糖C新生儿颅内出血D新生儿脐炎E新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
单选题日龄10天新生儿，近4天拒奶，低热，哭声弱，今抽风2次，查体反应差，皮肤巩膜明显黄染。心音钝，肝肋下3cm，前囟饱满，脐部少许分泌物，应首先做哪项化验检查（）A血培养+脑脊液B脐部分泌物培养C脑脊液DX线（胸部）E血胆红素及尿三胆
单选题患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。为明确诊断，需进一步检查的是（）。A颅内超声B肺部CTC血TORCHD脑脊液常规、生化及培养E二便常规F腹部立位平片G胸片
单选题7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为（）A新生儿低钙血症B新生儿脐炎C新生儿颅内出血D新生儿低血糖E新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
多选题患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。为进一步明确诊断，指导治疗，需做的检查是（）。A胸片B血胆红素指标C血培养D肝胆超声E头颅MRIF脑脊液常规、生化、培养G脐部分泌物涂片