单选题上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。A肝及胆囊破裂B右肾损伤C右半结肠损伤D腹膜后十二指肠破裂E胃损伤
单选题
上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。
A
肝及胆囊破裂
B
右肾损伤
C
右半结肠损伤
D
腹膜后十二指肠破裂
E
胃损伤
参考解析
解析：
十二指肠破裂若发生在腹腔内部分，破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔，可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛，向右肩或右睾丸放射；X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）。
相关考题：
患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是（）A、肝破裂合并胆管损伤B、横结肠损伤C、右输尿管损伤D、胃穿孔E、十二指肠损伤
单选题患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是（）A肝破裂合并胆管损伤B横结肠损伤C右输尿管损伤D胃穿孔E十二指肠损伤
单选题患者，男性，25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为（）。A肝破裂B胃肠穿孔C十二指肠损伤D升结肠损伤E右输尿管挫伤