10、患者,女,28岁,孕足月入院待产。分娩过程中阴道出血量异常增多,即行剖宫产娩出一男婴。术后出现宫内大出血,血压急降至70/40mmHg, 予促宫缩、输血补液等治疗后,血压仍持续降低,出血不止。查:PLT 60×109/L(↓),APTT 49.5〞(↑),FIB 1.48g/L(↓),PT 15.1〞(↑)。试问该患者最可能的诊断是A.弥散性血管内凝血B.休克C.弥散性血管内凝血+休克D.弥散性血管内凝血+出血E.休克+出血

10、患者,女,28岁,孕足月入院待产。分娩过程中阴道出血量异常增多,即行剖宫产娩出一男婴。术后出现宫内大出血,血压急降至70/40mmHg, 予促宫缩、输血补液等治疗后,血压仍持续降低,出血不止。查:PLT 60×109/L(↓),APTT 49.5〞(↑),FIB 1.48g/L(↓),PT 15.1〞(↑)。试问该患者最可能的诊断是

A.弥散性血管内凝血

B.休克

C.弥散性血管内凝血+休克

D.弥散性血管内凝血+出血

E.休克+出血


参考答案和解析
B

相关考题:

( 198~199 共用题干)患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。第 198 题 给予患者的第一项处理是( )A.建立有效的静脉通道,大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超

女,35岁。孕39周,GlP0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心l60次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是A.止血药B.开放静脉,行阴道检查C.立即行剖宫产D.静脉滴注缩宫素E.人工破膜后头皮牵引,促分娩

患者女性,25岁,孕2产0,孕30周,胎心胎动消失2周入院,经处理后娩出一死婴,即开始持续不断地阴道出血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是A、子宫收缩乏力B、软产道损伤C、子宫破裂D、宫腔内感染E、凝血功能障碍

孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予A、宫腔填塞B、止血药物C、子宫切除D、继续按摩子宫加热敷E、大量输血补液等待血压上升

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60 mmHg,心率130次/分,血红蛋白60 g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道,大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超

某产妇,妊娠30周,胎动消失2周入院,经处理娩出一死婴,已腐烂,即开始出现持续不断的阴道流血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,且无凝血块。该患者产后出血的原因最可能是 A、胎盘剥离不全B、宫缩乏力C、宫内感染D、凝血功能障碍E、子宫破裂

女,35岁。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,l小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是A.止血药B.开放静脉,行阴道检查C.立即行剖宫产D.静脉滴注缩宫素E.人工破膜后头皮牵引,促分娩

产妇剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/min,血红蛋白60g/L。给予患者的第一项处理是A.建立有效的静脉通道,大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超F.髂内动脉或子宫动脉栓塞

患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO21mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.尿路梗阻E.肾动脉栓塞

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。给予患者的第1项处理是A.抗生素防治感染B.B超C.建立有效的静脉通道,大量补液、输血D.清宫术E.应用缩宫素

患者女性,27岁。孕1产1。孕38周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。针对该患者,此时恰当的处理是A.应用缩宫素B.静脉输血C.按摩子宫D.应用抗生素预防感染E.娩出胎盘,检查软产道

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道,大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超

大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延长,血压升高,3P试验(+)。患者治疗采用肝素治疗,作为依据应检测的指标是()A、PTB、BTC、CTD、TTE、APTT

患者,女性,24岁。孕1产0,孕29周,胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后,经阴道分娩一女死婴,随即开始不断的阴道流血,经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是()A、子宫收缩乏力B、胎盘、胎膜残留C、软产道裂伤D、宫腔内感染E、凝血功能障碍

初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟E、待产,自然分娩

患者男性,45岁,因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×10/L,PLT250×109/L,PT9秒,APTT20秒,FIB4.1g/L。一般情况良好,肝肾功能等检查正常。术中:剥离肿瘤肺叶过程中,先是出现创面高凝表现,后又出现创面渗血,并逐渐渗血加重,根据引流瓶计算术中出血量达5500ml,输红细胞悬液和库存全血累计2400ml,普通冰冻血浆600ml,代血浆1000ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,并越来越多。患者生命体征基本稳定,有大量浓茶色尿,皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现,静脉插管针口也出现渗血。复查血常规:Hb70g/L,WBC12×109/L,PLT30×109/L,PT33秒,APTT79秒,FIB1.1g/L,诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是()A、大量红细胞破坏B、凝血因子大量消耗C、组织因子大量入血D、内毒素入血E、严重出血

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。给予患者的第1项处理是()A、建立有效的静脉通道,大量补液、输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超

某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。给予患者的第一项处理是()A、建立有效的静脉通道,大量补液、输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超F、髂内动脉或子宫动脉栓塞

患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO21mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是()。A、尿钠增高B、尿渗透压降低C、尿沉渣镜检可见少量红、白细胞D、尿颗粒管型E、血尿素/血肌酐比例升高

某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。下面选项中容易造成该患者出血的因素有()A、胎膜早破患者剖宫产B、临产宫口开全后因头盆不稳行剖宫产C、绒毛膜羊膜炎患者剖宫产D、贫血患者剖宫产E、重要妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者F、产程延长者剖宫产

女,35岁。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()A、止血药B、开放静脉,行阴道检查C、立即行剖宫产D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜后头皮牵引,促分娩

女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()A、止血药B、开放静脉,行阴道检查C、立即行剖宫产D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜后头皮牵引,促分娩

单选题某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。给予患者的第一项处理是()A建立有效的静脉通道,大量补液、输血B应用缩宫素C抗生素防治感染D清宫术EB超F髂内动脉或子宫动脉栓塞

单选题患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是()A肾前性少尿B急性肾小管坏死C急性间质性肾炎D尿路梗阻E肾动脉栓塞

单选题患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是()A按摩子宫B缩宫素静脉点滴C静脉补液、输血D监测生命体征E检查软产道

单选题患者男性,45岁,因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×109/L,PLT250×109/L,PT9秒,APTT20秒,FIB4.1g/L。一般情况良好,肝肾功能等检查正常。术中:剥离肿瘤肺叶过程中,先是出现创面高凝表现,后又出现创面渗血,并逐渐渗血加重,根据引流瓶计算术中出血量达5500ml,输红细胞悬液和库存全血累计2400ml,普通冰冻血浆600ml,代血浆1000ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,并越来越多。患者生命体征基本稳定,有大量浓茶色尿,皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现,静脉插管针口也出现渗血。复查血常规:Hb70g/L,WBC12×109/L,PLT30×109/L,PT33秒,APTT79秒,FIB1.1g/L,诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是()。A大量红细胞破坏B凝血因子大量消耗C组织因子大量入血D内毒素入血E严重出血

单选题患者谢某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。给予患者的第一项处理是()。A建立有效的静脉通道,大量补液、输血B应用缩宫素C抗生素防治感染D清宫术EB超

单选题经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是()。A按摩子宫B应用缩宫剂C抗感染D检查血常规E输血