患者女性,50岁,咽异物感反复3月,咽中异物吞之不下,吐之不出,空咽时明显,进食时减轻,心情郁闷时症状加重。全身伴抑郁,腹胀,纳呆便溏,神疲。舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。咽部检查无明显异常。请给出中西医诊断,辨证分型及方药,预防调护。
患者女性,50岁,咽异物感反复3月,咽中异物吞之不下,吐之不出,空咽时明显,进食时减轻,心情郁闷时症状加重。全身伴抑郁,腹胀,纳呆便溏,神疲。舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。咽部检查无明显异常。请给出中西医诊断,辨证分型及方药,预防调护。
参考答案和解析
B
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赵XX,女,35岁。该患者二个月前与邻居口角后,胸闷胁胀,善太息,未经治疗,病情逐渐加重。来诊时症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛,情志抑郁,咽部有异物感,吐之不出,咽之不下,经行腹痛,苔薄白,脉弦。
刘×,女,42岁。平素多思善虑,刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,苔白腻,脉弦滑。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,此患者辨证诊断为何证()A、肝气郁结B、气郁化火C、气滞痰郁D、忧郁伤神E、心脾两虚
问答题病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,45岁。咽中异物梗塞感,精神抑郁半年。患者平素性格内向,半年前因家庭破裂,精神抑郁,急躁易怒,自觉胸闷胁胀,咽中如有异物梗塞感,吞之不下,咯之不出,时有嗳气,纳差,大便秘结。体格检查:T36.6℃,R18次/min,BP132/84mmHg。咽喉无异常。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR77次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾(-)。双下肢无水肿。舌淡,苔白腻,脉弦滑。喉镜检查:未有阳性发现。胃镜检查:未有阳性发现。
问答题李某,女,45,岁,营业员,已婚,2004年7月19日初诊。因长期生活压力大,半月前出现咽喉不适,自以为感冒所致,服用感冒药无效,症状逐渐加重,现症见:咽中如有物梗阻,伴轻咳,无痰,咽中异物咯之不出,咽之不下,心烦,胸闷,两胁胀痛,纳减、夜寐欠安,二便调。T36.3℃,P93次/分,R19次/分,BP120/80mmHg。神志清,精神差,面色淡红,咽色淡红,双扁桃体不肿大,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,腹部平软,肝脾未扪及,舌质淡红,苔薄白腻,脉弦滑。血常规正常;胃镜检查正常。
单选题精神抑郁,咽中异物感,胸部闷塞,胁肋胀痛,咽中之物咽之不下,咯之不出,或见咳嗽有痰,或吐痰而不咳嗽,或兼胸胁刺痛,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。治宜()。A甘润缓急,养心安神B滋养阴精,补益肝肾C健脾养心,补益气血D行气开郁,化痰散结
问答题李某,女,45,岁,营业员,已婚,2004年7月19日初诊 。因长期生活压力大,半月前出现咽喉不适,自以为感冒所致,服用感冒药无效,症状逐渐加重,现症见:咽中如有物梗阻,伴轻咳,无痰,咽中异物咯之不出,咽之不下,心烦,胸闷,两胁胀痛,纳减、夜寐欠安,二便调 。T 36.3℃,P 93次/分,R 19次/分,BP 120/80mmHg 。神志清,精神差,面色淡红,咽色淡红,双扁桃体不肿大,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,腹部平软,肝脾未扪及,舌质淡红,苔薄白腻,脉弦滑 。血常规正常;胃镜检查正常 。
单选题患者精神抑郁,胸部闽塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,瞢白腻,脉弦滑,此为何证()A梅核气B脏躁C肝火D肾虚E虚火喉痹