男性、48岁，急性前壁心肌梗死15h,合并急性左心功能不全，血压170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选
男性、48岁，急性前壁心肌梗死15h,合并急性左心功能不全，血压170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选
参考答案和解析
C 急性心肌梗死伴急性左心功能不全以应用吗啡(或哌替啶)和利尿药为主，亦可选用血管扩张药减轻左心室的负荷。洋地黄制剂可能引起室性心律失常宜慎用。由于最早出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降导致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在心肌梗死后24h内宜尽量避免使用洋地黄制剂。有右心室梗死的患者慎用利尿药。该患者急性心肌梗死15h，血压值很高，属高血压急症。故应选硝普钠，它能同时扩张动脉和静脉，降低前后负荷。故本题选C。考点：左心功能不全的治疗
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单选题男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）Aβ受体阻滞剂B地高辛C硝普钠Dα受体阻滞剂E卡托普利